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专科护理师的工作效果 促进护理专科团队实践 增强护理工所满意度 减少医疗护理特殊事件发生(处理、成效) 降低医疗费用,节省成本 提升专科发展-人员、工作、用品、标准、循证 改善患者护理质量 提升团队医疗护理成效敏感性指标的测量与改善 运用质量工具完成质量持续改善 * 如何衡量专科护理师的表现? 护理专业: 临床问题解决数量? 提升护理服务品质实际发挥情况 专科护理师长期及短期工作目标达标情况 提升护理教育的指标(文章、科研、会议发表及交流数目) 护理服务前瞻性项目开发与结果 护理单位特殊事件频率与处理 * 中国护理专业化的发展过程 在实践中自然形成某一领域的专门人才 有组织的专业化培训阶段 标准化培训及研究生教育的出现 (郭爱敏,2006) * 专业人才实践目标 一、专业、合法及合乎道德的护理工作 角色:照顾者 能力:安全、合法、实证为本的实践、合乎道德 知识:自然生命科学、专业理论、行为科学、法律道德 沟通、个人权利、健康信息科技 技巧:认知、心理、沟通、社会互动、信息科技 态度:尊重个人生命、尊严、权益,价值关及文化、行为 准则、负责态度、关怀、协助、终身学习 * 专业人才实践目标 二、健康促进与健康教育 三、管理与领导 四、研究 五、个人能力建设与专业发展 角色、能力 知识、技巧、态度 * 海外专科护理师的种类 专科护理师 Clinical Nurse Specialist 临床开业护理师 Clinician or Nurse Practitioner NP, with Ph.D degree?? 如何区别彼此的角色功能及权职范筹 那一种高级护理师是中国所需?符合城乡医疗系统及病人的需要? * 明确专科发展概念 专科护士 Vs “在某一专科工作的护士” 专科护理师 Clinical Nurse Specialist “临床护理专家” “ 专科护士(高级护理师)” vs. “专科领域专业护士”-急诊、手术、重症、肿瘤、移植 Advanced Practice Nurse “高级执业护士”,“高级实践护士”,“高级临床护士” * 设立专科护理师的目的 为未来护理发展及护理角色设立榜样 代表护理专科的发展性 呈现护理专业的素质及能力 呈现对单位及医院的效益 满足患者对高质量护理的要求 确保医护服务的质量 * 专科护理师的甄选及设立考虑 角色功能与组织结构-定位、权限 教育背景 工作年资 护理职称 专科特属性(肿瘤、重症、心血管内外科) 如何培训,时数与金费,及培训期生产力? 部门绩效是否能支持专科护理师的角色与功能? * 专科护理师的角色 临床护理专家:问题解决、护理顾问咨询、协助提升临床护理品质、护理培训、护理临床导师 Research Education Consultant Clinical Expert Leader (Administrator) * 专科护理师个人特质 专业可信性 专业前瞻性 专业持续性 专业热忱性 专业科学性 * 专科护士与与高级专科护理师培养挑战 人力 资源 级别 区别护士长 专业认可 * 专科护理师的个人才能 定位:专业护士 Vs 专科护理师 能力:以基础护理为基础,拓展专业护理的精髓于实践 特质:对事物保持高度的好奇心与学习心,与时并进 人际技巧:表达、乐意协助、团队意识强、关心他人、建立人脉 专业态度:欣赏专业、感受患者对我们的依赖、热情、人际团队合作、终身学习 * 允许成长,培养晋阶动机 Benner (1984) 提出学习成长有五个阶段: 无知 Novice-初学者 Beginners 较熟练的初学者 Advanced Beginner 具有临床胜任能力者 Competent 资深熟练临床工作者 Proficient 临床专家 Expert 新手必需要有机会及锻炼阶段使其有机会成长,日后方能作出具有临床护理价值的决定 * 能力进阶 核心能力培养 护理分级 制度 形成有质量、安全、胜任, 符合专业素养的现护理人 专业提升 职场规划 角色拓展 质量提升 * 澳门专科护士能力架构 直接提供临床护理能力 领导及管理能力 伦理决策能力 专家指导能力 临床科研能力 提供咨询能力 与他人合作能力 刘明,中国护理管理,9(4),2009 核心能力 知识 态度 技能 * 护理能力胜任涵盖: 临床判断能力 护理实践能力 全面分析能力 应变能力 合作能力 临床评估能力 健康教育能力 代理能力 千里寻良驹、您是伯乐吗? * 专科护士发展阶梯 大陆
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