基于循证理念的临床路径管理方案在支气管肺炎管理实施中的效果.PDF

中国中西医结合急救杂志  2018年11月第25卷第6期  Chin J TCM WM Crit Care，November   2018，Vol.25，No.6 · 599  · ·论著 · 基于循证理念的临床路径管理方案  在支气管肺炎管理实施中的效果     400016  重庆医科大学附属第一医院科研处 （夏宁川、陈坤）；400016  重庆医科大学 （王体春） 通信作者 ：夏宁川，Email ：768367523@ DOI：10.3969/j.issn.1008-9691.2018.06.009 【 】 摘要 目的  探讨基于循证理念的临床路径管理方案在医院支气管肺炎管理实施中的效果。方法  选 择2016年1月至2018年1月重庆医科大学附属第一医院收治的56例确诊为支气管肺炎的患者为研究对象， 根据临床路径管理方案将患者分为研究组（28例）和对照组（28例）。对照组实施常规医疗管理方案，包括建 立个案、健康宣教以及常规检查等；研究组则实施基于循证医学理念的临床路径管理方案，即成立支气管肺炎 管理小组，基于循证理论对患者的护理和治疗进行全程管理与监控，定期抽查，发现问题及时纠正，并按照临 床路径表单规定的内容，建立统一的标准化流程。比较两组患者临床疗效、住院时间、住院费用以及患者的生 活质量（SF-36量表）。结果  两组患者性别构成、年龄、病情程度等情况具有高度均衡性。与对照组比较，研 究组患者的临床总有效率显著升高（92.9% 比71.4%，χ＝10.746，P ＝0.002），住院时间明显缩短（d：9.6±1.82 比13.8±2.4，t ＝5.927，P ＝0.001），住院费用明显降低（元：4 855.0±822.8 比6 452.0±845.5，t ＝6.210，P ＝ 0.000）；此外，研究组SF-36量表中躯体疼痛、躯体功能、生理功能、社会功能、活力、心理功能、情感职能、总 体健康评分均明显高于对照组〔躯体疼痛评分（分）：80.71±2.23 比72.87±1.77，躯体功能（分）：81.44±5.02 比70.43±4.46，生理功能（分）：82.11±3.12 比71.86±3.65，社会功能（分）：62.51±1.60 比51.33±1.58，活力 （分）：87.40±1.65 比70.11±1.90，心理功能（分）：82.30±1.32 比75.52±1.62，情感职能（分）：73.66±2.81比 66.54±2.60，总体健康（分）：78.32±1.93 比58.90±1.00，均P ＜0.01〕。结论  基于循证理念的临床路径管理 方案能够显著改善支气管肺炎患者的临床效果，缩短住院时间，减少住院费用，且患者生活质量较高。 【 】 循证理念；  临床路径管理；  支气管肺炎；  临床效果 关键词 基金项目：重庆市研究生教育教学改革重点项目（yj Effect of clinical path management program based on evidence-based concept in management of bronchial pneumonia Xia Ningchuan, Wang Tichun, Chen Kun The Off ice of Academic Research, the First Aff iliated Hosp ital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China (Xia NC, Chen K); Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China (Wang TC) Corresp onding author: Xia Ningchuan, Email: 768367523@ 【 】 Abstract Objective  To explore the effect of clinical evidence management program based on evide