内皮功能与冠心病.ppt

检测原理 通过袖带充气导致肱动脉血流阻断5分钟，对内皮介导的血管张力进行量化。 当袖带放气后血流冲击引起内皮依赖的血流介导的血管扩张。 这种扩张表现为反应性充血，即指动脉容积发生变化，又被指尖的PAT生物传感器及时捕获，表现为PAT信号幅度增强。 Endo-PAT软件对阻断前后信号幅度比值进行计算，得出内皮功能评估指数（RHI）。 * ppt课件 内皮功能正常 内皮功能障碍 检测结果 * ppt课件 Confidential EndoPAT 诊断内皮功能障碍与冠脉对乙酰胆碱反应对比 标准 乙酰胆碱 Bonetti et al. JACC 2004 Endo-PAT 敏感性=82% 特异性=77% {24 hrs} 冠脉造影 Endo-PAT的有效性研究 * ppt课件 Endo-PAT与血管造影在预测 缺血性心脏病妇女的对比 Matsuzawa et al JACC 2010 IHD- 缺血性心脏病 CAD – 冠状动脉心脏病 NOCAD – 非阻塞性冠心病 RH-PAT – 反应性充血 – 外周动脉张力 “结论: …一项有用的临床测试能够有效的帮助确定胸痛的高危妇女.” J Am Coll Cardiol, 2010; 55:1688-1696, doi:10.1016/j.jacc.2009.10.073 * ppt课件 * (c) Itamar-Medical 高危但内皮功能正常 低危但内皮功能障碍 European Heart Journal (2010) 31, 1142–1148 doi:10.1093/eurheartj/ehq010 高危且内皮功能障碍 低危且内皮功能正常 Endo-PAT 与Framingham危险评分outcomes = cardiac mortality, revascularization, hospitalization 结果反应曲线 Endo-PAT vs. Framingham Risk Score * ppt课件 Peripheral Endothelial Function and Cardiovascular Events in High Risk Patients  血管内皮功能与高危患者的心血管事件 J Am Heart Assoc.2013;2:e000426; originally published November 25, 2013 内皮功能障碍是心血管事件的独立预测因子 * ppt课件 应用Endo-PAT发表的权威的期刊列表 《Circulation 》 循环 《American Heart Journal》AHJ，美国心脏杂志 《Lancet》柳叶刀 《American Journal of Kidney Diseases》AJKD 美国肾脏病杂志 《Nature clinical practice . Cardiovascular medicine》 自然临床实践`心血管医学 《JACC》Journal of American College of Cardiology 美国心脏病学会杂志 《Journal of Hypertension》 美国高血压期刊 《Journal of Applied Physiology》 应用生理学期刊 《 The New England Journal of Medicine 》 N Engl J Med