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前列腺增生电切术后出血的护理查房 * ppt课件 查房目的 1.了解前列腺增生电切术后出血的病因和治疗 2.掌握前列腺增生电切术后出血病人的护理 3.学会用护理程序的方法进行护理工作 * ppt课件 病情介绍(1) 患者,13床,环荣芳,男性,71岁, 2014年11月8日在腰硬联合麻醉下行经尿道前 列腺等离子电切术后一月自解血尿一天再次 入住我科,给予留置尿管,对症支持治疗。 * ppt课件 病情介绍(2) 入院查体:T36.2℃;P70次/分;R20次/分;BP120/86mmHG 急查血常规:WBC12.1*10^9/L,RBC4.4*10^12/L,HGB136g/L 急查尿常规:GLU1+,LEU3+,BLD3+,RBC+++,WBC++ * ppt课件 1.患者入院后给予二级护理,半流质饮食,绝对卧床。 2.休息,预防感染,预防压疮,对症支持治疗。 3.2014年12月9日患者血尿症状加重,晨复查血常规WBC10.3*10^9/L,给予患者持续膀胱冲洗。 病情介绍(3) * ppt课件 12月10日患者一般情况可,生命体征正常。 复查电解质低钾,给予补液治疗。 患者仍有血尿症状,泌尿系留置尿管存在感染风险,抗生素维持治疗,病情续观。 病情介绍(4) * ppt课件 2014年12月12日,留置尿管固定通畅,引流尿色淡红,经治疗后病情恢复可。给予停抗生素,减少输液量。 12月16日,留置尿管通畅固定,引流尿色深黄,患者病情平稳,可下床活动。 病情介绍(5) * ppt课件 护理评估 1.对疾病不了解,多次询问有关疾病的注意事项。 2. 心理、社会反应评估患者对前列腺增生术后出血的认知程度及心理承受能力。 * ppt课件 护理诊断 1.知识缺乏,缺乏所患疾病相关知识。 2.潜在并发症 ,感染及肺部感染有关。 3.排尿形态改变,与留置尿管有关。 * ppt课件 护理问题 1.舒适的改变 2.组织灌流量不足 3.部分生活自理缺陷 4.焦虑心理 5.潜在并发症 * ppt课件 护理目标 1.焦虑恐惧减轻,配合治疗。 2.未发生并发症,及时处理。 * ppt课件 护理措施 1.绝对卧床休息,至血尿症状缓解,过多或过早离床活动均可发生再度出血。 2.观察血尿颜色变化,如若血尿颜色逐渐加深说明血尿加重。 3.严密监测生命体征变化,判断有无感染发生。 * ppt课件 护理措施 4.维持水电解质及血容量平衡,及时输液,保持足够尿量,在病情允许的情况下应鼓励病人适当摄入食物,使用止血药物,减少或控制出血,根据病情及时补充血容量。 5.严格执行医嘱,输注抗生素预防感染。 6.做好基础护理,活动下肢预防下肢血栓形成。 * ppt课件
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