小 结 多种影像检查方法的综合运用对于疾病诊断和疗效评价具有重要意义 X线平片是骨关节疾病首选和最重要的影像学检查方法 关节肿胀 X 线表现 关节或其周围软组织密度增高 皮下脂肪线,肌间隙模糊、消失、推移 关节间隙正常或稍宽 关节面附近骨质略疏松 见于:关节积液,炎症、充血、水肿、出血 复 习 基本病变 骨 密度增加 骨质硬化,骨膜增生,骨质坏死 密度降低 骨质疏松,骨质软化,骨质破坏 软组织 肿胀 钙化和骨化 关节 关节强直 关节肿胀 关节破坏 关节退变 关节脱位 骨折的临床与病理 定义 骨质的连续性中断 临床 多有外伤史 局部疼痛、肿胀 功能障碍、肢体畸形 体检 压痛、叩击痛、骨磨擦音 骨质增生硬化 一定内单位体积内骨量的增多 X线表现 骨密度增高 皮质厚、轮廓粗、髓腔窄 小梁失去海绵状结构 见于:慢性炎症、骨病修复期、成骨性肿瘤 、代谢 性或内分泌障碍 骨质坏死 骨组织局部血供障碍、代谢停止、发生坏死、 形成死骨 X线表现 骨质局限性骨密度增高 死骨骨小梁表面新骨形成 死骨周围骨质吸收,肉芽、液体包绕 见于 化脓性骨髓炎、缺血性坏死、骨折后 骨膜增生 又称骨膜反应 骨膜受剌激后成骨细胞活动增加引起骨膜增生 提示存在病变 X线表现 骨皮质外致密阴影 形 态 线状,层状,葱皮状、花边
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