课件：急性呼吸道感染和婴幼儿腹泻.ppt

（2）极期：常见于2-3岁小儿，明显夜惊、多汗、烦躁不安、可有中度骨骼改变。X线见临时钙化带模糊、消失，干骺端增宽，边缘不整，呈云絮状。血钙、血磷降低，骨碱性磷酸酶增高。 2、恢复期：指完全恢复，停止用药。在每年的11月至次年的4月可预防用维生素D2，3万-5万/月，多户外晒太阳。 3、后遗症期：指3岁以上儿童，临床症状消失，血生化及X线检查均正常，仅遗留轻度不同的骨骼畸形。鸡胸须做胸部扩展运动，“O”型腿按摩外侧肌群，“X”型腿按摩内侧肌群。 四、治疗 1、户外晒太阳，夏季户外活动时间为2小时以上，冬季为3小时以上。 2、佝偻病活动期可用药物治疗。 （1）对初期小儿用5000IU维生素D/日，连服1个月，或维生素D330万IU肌肉注射，可连用1-2次，间隔一个月。 （2）极期可按上述疗法，如第一个月30万IU,可用2-3次，每次间隔一个月，总剂量控制在90万IU单位以内。 在应用维生素D制剂的同时补充钙制剂，不要空腹，最好不与牛奶同服。另外，可加维生素C、维生素E等。 营养性缺铁性贫血 营养性缺铁性贫血是由于体内缺乏足够的铁以致血红蛋白合成减少，而缺铁性贫血对儿童的生长发育，？能力以及学习行为都有一定影响。 一、病因 1、铁摄入量不足是发生该病的最主要原因。如小儿饮食缺铁或偏食挑食等。 2、生理需要增加，儿童生长迅速，对铁的需要量的相对较多，如不注意供给含铁丰富的食物，就容易发生贫血。 3、铁丢失过多，长期慢性失血，如钩虫病，？出血可使铁丢失增加，慢性腹泻，营养不良也可造成铁的吸收障碍。 二、诊断 1、由较明确的缺铁原因：从喂养中提示食物含铁量不足或有偏食，挑食等不良饮食习惯，食欲不好，入量不足或长期消化道疾病等。 2、临床表现：轻度贫血临床表现不明显，逐渐出现精神不振，烦躁不安，食欲下降，注意力不集中，记忆力减退，易发生各种？。重者皮肤、粘膜、口唇苍白，毛发干枯，口角？，生长发育迟缓。 3、血红蛋白降低，1108/L,(1)轻度贫血90-1108/L,(2)中度贫血60-908/L,(3)重度30-608/L. 三、防治 1、预防措施：提倡母乳喂养，及时添加辅食，提倡平衡膳食，食物力求多样化，供给足够的蛋白质食物并保证铁的摄入，培养良好的饮食习惯。按时进行儿童保健，测定血红蛋白，做到早发现，早治疗。 2、饮食疗法：轻度贫血患儿可采用调整饮食的方法治疗。注忌补充优质蛋白和增加含铁丰富的食物，如动物肝、血瘦肉、豆制品等，使每日所供给的蛋白质，铁和热量均高于正常饮食，并给予新鲜的绿色蔬菜和小果，至贫血纠正。 3、药物治疗：按医嘱选用铁剂治疗。剂量以元素铁1-2MG/KG/日。常用铁剂有：葡萄糖酸亚铁和乳酸亚铁。为促进铁的吸收需同时服维生素C。中度以上贫血患儿药物治疗血红蛋白恢复正常者，继续给药4-6周后方可停药。 谢谢！ 资料可以编辑修改使用 学习愉快！ 课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！ 感谢您的观看 ㈢支气管肺炎 起病急，以发热、咳嗽、气促为主 ⒈分类 按病原分：病毒性肺炎 细菌性肺炎 按病理分：大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 ⒉主要体征 气促、鼻扇、呼吸增快，可达50-80/分，点头呼吸，口周发绀，三凹征及肺部体征。 重症肺炎：全身中毒症状重，严重的呼吸困难，长合并呼吸性、代谢性酸中毒。 可伴多器官、多系统损伤 ⒊实验室及X线检查　 ⒋鉴别诊断 　 ㈣呼吸道感染的治疗 ⒈ 以对症治疗为主，多休息，多饮水，给予易消化的饮食。室温以18-20度为宜，相对湿度60% ⒉由于上呼吸道感染大多为病毒所致，在病初可用抗病毒的药物，如用1%的病毒唑滴鼻或卷鼻。口服抗病毒药物 ⒊合并细菌感染可加用抗生素，高热时可物理降温（冷敷，酒精檫浴）或用退热药，疾病疗程7-14天。 ㈤呼吸道感染的预防 反复呼吸道感染的孩子大多体质弱，免疫功能低下，提高易感儿的抵抗力是重要的预防方法，可采取以下措施： 1、? 尽量母乳喂养：母乳是婴儿最理想的天然食品，尤其是分娩后最初分泌的初乳，（3-5天的乳汁）含丰富的抗体及微量元素，特别是分泌型的IgA抗体，有助于帮助预防呼吸道及消化道的感染。 2、? 体格锻炼：多让 小孩参加户外活动，提高耐寒能力，让孩子习惯四季气候变化，并利用水、日光、空气三浴来进行锻炼。 3、? 加强营养：获得各种人体必要的营养素，有助于提高小儿的抵抗力，让孩子多吃含蛋白质、维生素丰富的食品，并养成不挑食，不偏食的好习惯。 4、? 按时进行预防接种：如