冠心病患者值的心理康复 ppt课件.pptVIP

按冠心病治疗效差。 且上述症状越来越重。 心理诊断： 广泛性焦虑 给予黛力新1粒 早一次 中午一次， 劳拉 0.5毫克 每晚一次 2天后患者的睡眠改善，5天后焦虑情绪有所缓解而出院。 出院后随访，长期服用黛力新 目前维持 1粒 每日一次。睡眠可，偶有焦虑情绪发作。 三、焦虑诱发急性心肌梗死 病例特点： 患者男性,66岁。退休。 主因发作性胸痛10年加重2小时入院。 10年前诊断为急性心肌梗死，并于我科于右冠近端植入支架一枚。并于半年年前再次胸痛诊断为急性心肌梗死，造影显示：右冠中段闭塞，前降支中断约60%狭窄。并于右冠中段植入支架一枚。出院后患者正规服药。 ： 此次入院当时心电图显示前壁导联ST段抬高。 诊断：急性前壁心肌梗死。 急诊行冠脉造影。上台的时候，心电图显示：ST段回落，V1-3病理性Q波形成 冠脉造影显示：右冠支架内通畅。前降支狭窄60%，为开通状态。 考虑患者心肌梗死为冠脉痉挛所致。 心梗后第二天做心理查房 患者异常焦虑，睡眠差，做梦多、易担心、人际关系差。争强好胜！ 患者入院前的一天和邻居因为争论一件事，而发生分歧，邻居不服自己，感觉自己丢了面子而耿耿于怀。 发病当天晚上，入睡困难，越想越气，想着想着突发胸痛 进一步让其回忆半年前的心梗，也是在和家人发生了一次争吵之后的第二天发生了的。 经过测评患者长期以来即存在焦虑情绪而没有被干预。 患者出院后给予抗冠心病