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- 2019-02-24 发布于福建
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护士行为“十个一点” 问候多一点、言语暖一点、查房勤一点、观察细一点、行为轻一点、业务精一点、帮助广一点、亲情浓一点、仪表美一点、微笑甜一点 急性中毒 护理部 急性中毒指毒品走私案物经人体食道、气道、皮肤、血脉侵入体内,致使气血失调,津液、水精施布机能受阴,甚则损伤脏器的急性病证。临床上常把中毒分为食物中毒、药物中毒、饮酒过量中毒、虫兽伤中毒及秽浊之气中毒等。常以恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至神昏、惊厥为主要特征。属于中医“中毒”的范畴。 【临床表现】 1.急性中毒常见的临床表现有突然出现的紫绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、抽搐等。 2.神经系统: (1)神志状态:清醒、朦胧、昏迷或谵妄; (2)瞳孔大小及对光反应; (3)有无肌肉颤动及痉挛。 3.皮肤、黏膜症状:发绀、樱桃经苍白或灰白等;损伤、腐蚀痕迹、皮炎、伤口及出血等。 4.循环系统症状:高血压、低血压心动过速、心动过缓等。 5.衣物、呼出气体、口腔、呕吐物与排泄物的可有特殊气味。 【护理】 (一)病情观察 1.严密观察病人生命体征的改变,及时测量及记录血压、脉搏、呼吸、尿量、瞳孔、意识及皮肤改变情况。如急性有机磷中毒病人出现的毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统损害症状;以及瞳孔缩小、肌肉震颤或痉挛、流涎、多汗、口吐白沫、 急性肺水肿等体征。并观察记录急救用药后的反应。 2.病人清醒而自杀企图者,应专人护理
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