课件：免疫学基础免疫与疾病全科医生培训.ppt

关注妇女 抗击艾滋 2004 遏制艾滋 信守承诺 2005－2010 人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)的结构 资料可以编辑修改使用 学习愉快！ 课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！ 感谢您的观看 Ⅳ型超敏反应发生机制 甲状腺功能亢进(Graves’ disease)的发病机制 重症肌无力的发病机制 获得性免疫缺陷综合症 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV) 是获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome）的病原体。 AIDS 一、AIDS病原体的发现和命名 1981年美国首先在洛杉矶男性同性恋中发现５例以往很罕见的卡氏肺囊虫肺炎(PCP)和26例卡波济肉瘤患者，这些病人均表现有严重的免疫缺陷，但原因不明。 1983年将这种新的病症命名为 “获得性免疫缺陷综合征” (Acquired Immuno Deficiency Syndrome, AIDS), 即艾滋病。 1986年国际病毒分类委员会将上述引起AIDS的病毒统一命名为人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV) 1986年Montagnier等又从西非病人体内分离到一种具有相似生物学特性，而致病性、抗原性及分子生物学特征有明显差别的新病毒，便将新发现的病毒命名为 HIV-2。原来发现且已广泛流行的病毒称 HIV-1（占95%）。 HIV的生物学性状 HIV为直径100-120nm的球形病毒，核心为2条相同的正股RNA、逆转录酶、核蛋白（P7）构成。衣壳蛋白（P24）为20面体对称。有包膜及糖蛋白刺突（gP120、gP41）。 二、AIDS的流行病学 艾滋病（AIDS）---医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”，它是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的传染病。HIV侵入人体后，破坏人体免疫功能，使人体丧失抵抗各种疾病的能力，从而引起严重的致死性感染和恶性肿瘤，随着感染程度的加重或合并其他感染，病人最终因全身衰竭而死亡。 艾滋病---“超级癌症” 2005年11月21日,联合国艾滋病规划署发布的报告显示，2005年度全世界新增HIV感染者500万，该病毒感染者总人数已达4030万。2005年度，全世界已有310万人死于艾滋病，其中57万是15岁以下儿童。 （一）全球AIDS流行现状 我国AIDS流行形势十分严峻,自1985年发现首例病以来，到2005年8月底，全国各省、自治区、直辖市共报告HIV感染者132545例，其中艾滋病病人30158例，死亡7643例。据估计，目前我国的HIV实际感染人数可能超过64万。AIDS正在逐渐从有高危行为的人群向一般人群扩散。 （二）我国AIDS流行现状 1、疫情上升快 2、以农村人口为主 3、经血液(包括静脉吸毒）感染比例大 4、以青壮年为主 （三）流行特点 （四）AIDS的流行环节 (1)传染源 ：HIV携带者、AIDS病人。 (2)传播途径： ①性接触 ②输血和注射 ③母婴传播 （3）易感人群：人群对HIV普遍易感。 高危人群 △静脉吸毒者 △卖淫嫖娼者 △同性恋者 （五）艾滋病病毒传播条件： 1、有足够数量的病毒从感染者 身体排出才能造成感染； 2、排出的病毒需经一定方式传递给他人； 3、通过接触者破损的皮肤或黏膜等侵入人体内。 潜伏期：经输血感染的潜伏期一般6个月至5年；性接触潜伏期6-8年 1、急性感染期：可能出现一种急性的过渡性疾病症状，如发热、淋巴结肿大和上呼吸道感染等，该期血液中虽查不到抗体，但存在病毒，具有传染性。 2、无症状感染期：血中不易检出HIV抗原，而抗体呈阳性。此期长短不一，数月到20年不等。 三、AIDS的临床特点 3、发病期（临床早期）：全身性持续性淋巴结综合征。病人可发生病毒、细菌及真菌感染，主要表现为全身性的淋巴结轻度至中度肿大、乏力、盗汗、体重明显减轻、长期腹泻等症状。 4、发病晚期：全身的免疫系统遭到严重破坏，患者表现出各种机会性感染、肿瘤和HIV相关性脑病，CD4 T淋巴细胞计数少于200/微升，患者也因长期消耗极度虚弱，出现全身各脏器功能衰竭而死亡。 病人常见的临床病状 * 原因不明的呼吸道感染症状，表现有发热、乏力、咽痛、全身不适等， 个别有头痛、皮疹、脑膜炎等症状。 * 持续性原因不明的广泛淋巴结肿大，常见于颈、腋及枕部等，以及肝、脾肿大。 * 持续不规则低热超过一