甲状旁腺激素亢进骨病病例讨论及鉴别诊断ppt课件.pptVIP

右侧下颌骨嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿 图2a 腰3椎体内低密度骨质破坏区。 图2b CT轴位T椎体溶骨性骨质破坏。 图2c CT矢状位，椎体内溶骨性破坏病灶边缘不规则骨质硬化缘。 图2d T1WI:椎体略楔形变，信号欠均匀，呈低信号。 图2e T2WI:椎体高信号，高信号的病灶与水肿带之间可见稍低信号环，为病灶周围骨质硬化。 图2f ECT:椎体核素浓聚L3椎体。 椎旁见软组织肿块，信号类似于椎体内病灶，认为是病灶周围反应性水肿及豁液性变所致,称“袖套征”。 嗜酸性肉芽肿 26Y，女性，右侧肩胛骨嗜酸性肉芽肿。图A 虫噬样改变；图B,C 呈长T1长T2信号，伴软组织这块 图E 治疗后3月，病灶缩小，周围硬化； 图F 治疗后6月，病灶硬化明显。 A T1 T2 B C D E F 嗜酸性肉芽肿 图2. 右侧锁骨嗜酸性肉芽肿，多囊样骨质破坏，边界清晰，周围见不完整硬化边，并见骨膜反应:软组织肿块密度均匀。 图3. 肩胛骨嗜酸性肉芽肿。溶骨性骨质破,边缘不规则，边界清晰，硬化不明显，软组织肿块内见小斑点状死骨。 嗜酸性肉芽肿 男性。33岁，骨组织多发嗜酸性肉芽肿。 治疗后3月 治疗前 治疗后3月 T1 治疗后4年 治疗后3年 治疗后2年 治疗前 嗜酸性肉芽肿 侵及右侧髂骨及L5椎体嗜酸性肉芽肿， 病灶周围周围硬化； 嗜酸性肉芽肿侵及骶骨，治疗后 病灶周围