机械通来气中的血气分析与酸碱平衡 ppt课件.pptVIP

酸碱基本理论 酸碱概念 : 凡在水中放出H+者为酸， 接受H+者为碱 H2CO3酸 H+ + HCO3-碱 pH = -logH+ 表示酸碱度。 水： 7 血：7.35?7.45. Henderson-Hassclbach 方程式（H-H方程式） H2O+CO2 H2CO3 H+ + HCO3- ［HCO3-］ pH = PK + log α.PaCO2 PK=6.1 α =0.03mmol/mg·L (1)pH、PCO2、 HCO3-三个变量一定符合H－H公式，若三值代入公式等式不成立，必表明报告有错误， （2）pH值是由HCO3-/PaCO2决定的 正常：HCO3- /αPaCO2 = 24/0.03×40=20/1,只要HCO3-/αPaCO2在20/1,血液中的PH就不变, (3)人体内HCO3-或PaCO2任何一个发生变化都会引起另一个变量继发(代偿)改变,使HCO3- /αPaCO2趋向正常. (4)代偿规律,原发失衡必大于代偿的变化，故代偿只能使pH趋向正常，但决不会使pH恢复到原有水平，故原发失衡决定了pH是偏酸或偏碱。 （5）超出最大