肋骨骨折的护理查吧房 ppt课件.pptVIP

肋骨骨折内固定术后的护理查房 汪琳 2015-12-8 病例分析 患者，王国强，男，50岁，25床，住院号患者系“跌倒致左胸腹部受伤伴疼痛4小时余”于12月2日平车推入院我科，急诊CT检查提示：左胸挫折；左下肺挫伤伴胸腔大量积液；左侧多发肋骨骨折伴部分错位；左上肺尖少许气胸可疑。行胸部X片：左侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液。 入院后完善相关检查，给予拟左胸腔闭式引流，抗感染、补液、支持等治疗。 12月2日21:40急诊局麻下行胸腔闭式引流术，23:00胸腔引流出1100ml血性液体，遵医嘱夹闭胸腔引流管，立即急诊手术。12月3日03:05患者在全麻下左进胸探查术+肋间血管缝扎术+肋骨骨折接骨板固定术，安返病房。 诊断为：1.胸闭合性损伤 左侧多发性肋骨骨折 左血胸 2.腹闭合性损伤 术后予抗感染、补液、输血等对症治疗后症状好转。 术后第一天胸腔闭式引流通畅，引流出约130ml血性液体，生命体征平稳。 术后第二天胸腔引流出约400ml血性液体，床上可以适当活动。 术后第三天胸腔引流出约240ml血性液体，痰多予雾化吸入，鼓励有效咳嗽咳痰。 术后第四天胸腔引流出约30ml血性液体，可以下床适当活动。 术后第五天胸腔引流出约50ml血性液体。 术后第六天胸腔引流出约少量血性液体。