胃肠道解剖医学课件.pptVIP

～ *  * * （一）胃(stomach, ventriculus, gaster) 1. 胃的形态和区分: 两口、两壁、两缘。（ 角切迹, 贲门切迹， 幽门前静脉） 分四部：贲门部 胃 底 胃 体 幽门部 （幽门窦、幽门管） * * 2. 胃的位置与毗邻: 位置: 毗邻: 胃前壁 右侧半为左半肝覆盖, 左侧半的上部被膈覆盖, 下部直接与腹前壁接触(游离区)。 胃后壁 隔网膜囊与膈、左肾上腺、左肾、 胰、脾、横 结肠及其系膜(胃床) 相邻。 胃后壁溃疡 胰(穿通性溃疡)。 * * * * 3.胃壁的构造： 四层，自外向内如下述： （1）浆膜层 （2）肌层 （3）粘膜下层 （4）粘膜层 * * * 4. 胃的韧带 其周围有六条韧带: 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 胃脾韧带 胃膈韧带 胃结肠韧带 胃胰韧带 * * * 5. 胃的血管 （1）胃的动脉: 胃 左 A: 发自腹腔干, 有食管支和胃支(5 6支) 胃 右 A: 发自肝固有A(35.77﹪) 胃网膜右A: 发自胃十二指肠A 胃网膜左A: 发自脾A 胃 短 A: 发自脾A 胃 后 A: 发自脾A 胃后壁, 出现率60 80﹪。 * * * * * （2）胃的静脉 与同名动脉伴行，均汇入门脉系统。 胃 左 V 胃 右 V 胃网膜右V 肠系膜上V 胃网膜左V 门 V 胃 短 V 脾 V 胃 后 V * * 6. 胃的淋巴 （1）胃左、右淋巴结: （2）胃网膜左、右淋巴结: （3）贲门淋巴结: （4）幽门上下淋巴结: （5）脾淋巴结： * * * 一、小肠 小肠（small?intestine）为消化管中最长的一段，也是消化吸收的主要场所。小肠盘曲在腹腔的中、下部，上接幽门，下续盲肠，成人全长约5～7m。分为十二指肠、空肠和回肠3部分。 （一）十二指肠十二指肠（duodenum）为小肠的首段，上接胃的幽门，下续空肠，长约25cm。除起始部和终端外，其余部分都紧贴腹后壁。十二指肠呈“C”字形从右侧包绕胰头，全长分为上部、降部、水平部和升部4部分。 * 1.上部（superior?part）??又称球部，于第1腰椎的右侧起自幽门，行向右后方，至肝门下方，胆囊颈附近，急转向下续为降部，转折处称十二指肠上曲（superior?duodenal?flexure）。上部靠近幽门约2.5cm的一段肠管，肠壁较薄，粘膜多较平滑，称十二指肠壶腹又