课件：第七章超敏反应.ppt

4、继发性免疫缺陷病 引起继发免疫缺陷病的因素 ▲营养不良 ▲恶性肿瘤 ▲感染 ▲免疫抑制剂 获得性免疫缺陷综合征 (acquired immune deficiency syndrome) AIDS 病原学 人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus，HIV) 是引起AIDS的病原体，于 1983 年首次从AIDS病人身上分离成功。 HIV属逆转录病毒，分为HIV-1和HIV-2两型，以HIV-1为多见（95%）。 人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)的结构 AIDS的流行病学 (1)传染源 ：HIV携带者、AIDS病人 (2)传播途径： ①性接触 ②输血和注射 ③母婴传播 易感人群：人群对HIV普遍易感 高危人群 ： △静脉吸毒者 △卖淫嫖娼者 △同性恋者 AIDS的临床特点 ①机会性感染 ②恶性肿瘤 如Kaposi肉瘤等 ③神经系统异常 如艾滋病性痴呆等 资料可以编辑修改使用 学习愉快！ 课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！ 感谢您的观看 第二节 Ⅱ型超敏反应 II型超敏反应又称细胞毒型（cytotoxic type）或细胞溶解型（cytolytic type）超敏反应，它是由靶细胞表面的抗原与相应IgG或IgM类抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。 抗原：同种异型抗原、共同抗原、变性自身抗原、外来抗原 抗体：IgG和IgM类抗体 参与细胞损伤的物质：补体 、吞噬细胞、NK细胞 1.参与反应主要物质 一、Ⅱ型超敏反应的发生机制 细胞溶解 吞噬作用 ADCC作用 刺激或抑制靶细胞 Ⅱ型超敏反应的发生机制 Ⅱ型超敏反应发生机制 机体 激活补体 ADCC 调理作用 细胞溶解 抗原抗体结合 刺激 产生 抗原 抗体 IgG、IgM 输血反应 新生儿溶血症 自身免疫性溶血性贫血 甲状腺功能亢进 重症肌无力 药物过敏性血细胞减少症 肺出血肾炎综合征 二、常见Ⅱ型超敏反应性疾病 1、输血反应：输入异型血液后，因人体血液中有天然ABO血型抗体，激活补体破坏红细胞。 2、新生儿溶血症：由母子血型抗原不同引起（主要是Rh血型不符所致）。 Rh+父亲 Rh-母亲 + 子1 Rh+ 胎盘损伤RBC进入母体 抗Rh抗体IgG 产生 新生儿溶血（Rh血型不符） Rh+父亲 Rh-母亲 + 抗Rh抗体IgG 产生 新生儿溶血（Rh血型不符） 子2 Rh+ Ⅱ型超敏反应 RBC溶解 IgG通过胎盘 进入胎儿体内 临床上可出现 溶血性贫血 粒细胞减少症 血小板减少性紫癜 原因：药物半抗原（如异烟肼、对氨基水杨酸、甲基多巴、氯霉素、磺胺、苯海拉明等）与血液中有形成分或血浆蛋白质结合成完全抗原后，刺激机体发生免疫应答，产生抗体，当药物再次进入时发生超敏反应 3、药物过敏性血细胞减少症 第三节 Ⅲ型超敏反应 III型超敏反应是指由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜，通过激活补体,并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等的参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。 可溶性抗原 抗体：IgG、IgM 补体：C3a、C5a、C3b 参与细胞：中性粒细胞、碱性粒细胞、肥大细胞、血小板 参与反应主物质 一、Ⅲ型超敏反应发生机制 Ⅲ型超敏反应的发生机制 二、 Ⅲ型超敏反应的常见疾病 局部免疫复合物病 1.Arthus反应 马血清 家兔 再次注入马血清 局部红肿、出血及坏死。 2.人类局部免疫复合物病 （1） 胰岛素 糖尿病人 局部出现红肿。 （2）粉尘吸入(含霉菌孢子或动植物蛋白等) 变应性肺炎，如农民肺。 皮下多次注射 局部多次注射 全身免疫复合物病 1、血清病 抗毒素血清(大量) 机体 产生抗体 与抗原(局部尚未被完全排除)结合 局部红肿、全身皮疹、发热、关节肿痛、淋巴结肿大、肾损伤等症状及体征。 2、链球菌感染后肾小球肾炎（免疫复合物型肾炎） 溶血性链球菌（可溶性抗原 ） 机体 产生抗 体 形成免疫复合物 沉积于肾小球基底膜 肾小球肾炎。 3、