课件：点舌丸的药学定位与临床应用.ppt

点舌丸的药学定位与临床应用 刘兴旺 新绛“点舌丸”入选国家非遗名录 本报讯（记者 文秀为 通讯员 杨英杰）12月23日，从新绛县委宣传部传来消息，在 国务院正式公布的第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录和扩展项目名录中， 该县双人药业生产的点舌丸（梅花点舌丹）制作技艺入选“中医传统制剂方法”项目 。这一荣誉充分说明点舌丸这一传统中药制作技艺的历史价值、文化价值和科学价值。 “点舌丸”是由多味名贵和毒性药材制成，对肿瘤的治疗以及增强免疫功能有着独 特疗效。据《新绛县志》等文献记载，点舌丸原为清代宫廷御药，1861年清廷皇宫王 太监传给河北武强县人韩氏。由于点舌丸制作技艺为世代秘传，以师传徒，现由“点 舌丸”第五代传承人刘振东、宋石墩等人继续担当着传承“点舌丸”制作技艺的重任。 珍贵的圣药“点舌丸”和“小儿七珍丸”它的制作技艺，是来自清宫秘方的独门 技艺。“点舌丸”在古典名著《红楼梦》第四十二回提及和记载。由于疗效神验，药 到病除，现被国家列为“国家秘密级秘密技术”。久负盛名的配方和制作技艺受到无 数民众的一致赞誉，成为中华医药宝库中的宫廷圣药，现收载于国家部颁标准十七册。 列入山西省级非物质文化遗产。 与点舌丸有关的几个时间点 1,传奇在乡不在堂：面对痈疽疮疡、痘疱斑疹、癌瘤肿毒类疾病，民间中医一线实践的脚步一直在前行； 2，有效才是硬道理：无数次的试错摸索，实践在1861年前选择了点舌丸配方。没有硬气的疗效，就不可能有口碑。而没有知名度和美誉度，谁敢把这样的配方献于朝廷呀； 3，宫廷圣药非虚誉：献于朝廷后，它就像1869年的金鸡纳霜一样，被赞誉为“宫廷圣药”。康熙大帝曾将金鸡纳钦定为“御制圣药”，点舌丸“圣药”之誉绝非空穴来风； 4,德义传承佑百姓：1894年后，德义堂因点舌丸、七珍丸声名鹊起，遂有京有同仁、绛数德义之美谈。 珍珠 麝香 牛黄 熊胆粉 蟾酥 血竭 冰片 乳香 没药 穿山甲 蜈蚣 藏红花 金银花 葶苈子 大黄 我国历代医家对癌症的治疗积累了许多经验,传承下不少经验方,沿用至今仍然有效,如六神丸、玉枢丹、梅花点舌丹、小金丹、犀黄丸(西黄丸)等等,都为外科疮疡肿毒的效验方。现今发现治疗癌症有效的中草药,大都具有清热解毒、消肿散结作用,与治疗外科疮疡肿毒等密切相关。从中医古代文献上看,关于“癌”的记载,最早见于宋代《卫济宝书·痈疽五发篇》中说:“一曰癌,二曰瘰,三曰疽,四曰痼,五曰痈”。将癌症归属于外科痈疽。嗣后明代《外科正宗》、清代《疡科心得集》等对癌症均有详细论述。 华 蟾 素 蟾毒内酯类 吲哚类生物碱 蟾毒灵 甾烯类 蟾蜍色胺 蟾蜍噻咛 二羟蟾毒二烯酸内酯，浓度约为0.333μg/mL，抗瘤、麻醉、止痛 属于甾类强心苷， 抗癌、强心、兴奋呼吸 杀伤和抑制肿瘤细胞生长 收缩血管，参与痛觉、睡眠和体温等功能调节 有一次，季德胜先生被花蛇在手臂上咬了一口，咬处的皮肤突然肿起，剧痛不止，随即变黑坏死。他赶忙服下自己配制的蛇药，但却未能有效地控制中毒症状，很快陷入了半昏迷状态。气若游丝的季德胜好不容易睁开双眼对人说：“快给我捉5条蜈蚣来”。结果5条蜈蚣下肚，病情仍未好转。情急之下，他连吃15条蜈蚣，终于化险为夷。从此蜈蚣也就成为季德胜蛇药的主要成分。 张锡纯《医学衷中参西录》“一人年三十余，陡然口眼歪斜，受病之边目不能瞬，用全蜈蚣二条为末，以防风五钱煎汤送服，三剂全愈。有病噎膈者，服药无效，偶思饮酒，饮尽一壶而病愈。后视壶中有大蜈蚣一条，恍悟其病愈之由，不在酒实在酒中有蜈蚣也。盖噎膈之证，多因血瘀上脘，为有形之阻隔（西人名胃癌，谓其处凸起如山石之有岩也），蜈蚣善于开瘀，是以能愈。观于此，则治噎膈者，蜈蚣当为急需之品矣。为其事甚奇，故附记于此。” “中医传统制剂方法” 1，配伍独特-由牛黄、麝香、西红花、血竭、蟾酥等二十一味名贵和效毒药材组成； 2，炮制调配-为达到以毒攻毒减毒增效的目的，对毒性药材的炮制，遵循“不及则功效难求，太过则性味反失”的古训，由传承人凭借多年操作经验，按照传承的技法进行炮制加工，特别是动物药的炒制，通过看火色、辨成色等方法娴熟地掌握温度、火候及炙药成色，恰到好处地把握药性变化； 3，细料秘制-贵细料的调配是处方的核心，由传承人在贵细料库秘密配制混合后，再与药粉搅拌混均； 4，制丸方法-纯手工制作，用毛刷刷粉起模，置于匾筛中，双手撑匾腾展技法，推、拉、揉、摔、打、闯、簸等动作反复操作，药丸泛制成桐籽般大小，均匀一致； 5，包衣创光-历史上药丸的外衣是纯黄金，在两个匾内放入药丸，按比例加入黄金金箔，施展抖、摔、闯、震、将黄金包裹于丸药表面，打开匾筛，药丸金光灿灿，尽显皇家富贵。现今生产朱砂红外衣在真丝绢袋里抛光下，红润晶莹