1新泽西州健康福利计画参与者隐私守则通知-NJ.gov.PDFVIP

HB -0626 -0406 新澤西州健康福利計畫 參與者隱私守則通知 本通知將描述本機構使用和披露您的醫療資訊之方式 ，以及您取得這些資訊的方式 。 請仔細閱讀 。 生效日期 ：2003 年4 月14 日。 受保護的健康資訊 SHBP 可能會將 PHI 披露給醫師或醫院以助 其為會員提供治療 。 根據聯邦 「健康保險流通與責任法案」(HIPAA) 和 州法例的規定 ，州健康福利計畫(SHBP) 必須維護 SHBP 可能會使用和披露會員的PHI ，以便我 SHBP建 立或保管的與您相關的任何資訊之隱私 們的商業夥伴向醫師、醫院及其他提供者求償 性 ，無論這些資訊涉及您過去 、現在或是將來的身 付款 。 體或精神健康狀況 。這些受保護的資訊(PHI) 包括 以任何形式傳播或保管的資訊 。PHI 包括您的姓 SHBP 從雇主處得到PHI ，包括會員的姓名 、 名 、地址 、社會安全碼 、出生日期 、電話號碼 、傳 地址 、社會安全碼和出生日期 。此登記資訊會 真號碼 、接受健康護理服務的日期 、診斷代碼和程 提供給我們的商業夥伴 ，以便他們為合資格的 序代碼 。PHI 由SHBP 透過多種途徑蒐集而來 ，例 會員提供健康護理福利計畫 。 如登記表 、雇主 、健康護理提供者 、聯邦和州代理 機構或第三方提供者 。 SHBP 和/或我們的商業夥伴可能會使用和披露 PHI ，以調查會員的申訴和處理會員的訴求 。 法例要求SHBP 遵守本「通知」所列的條款。SHBP 若商業夥伴以外的提供者、健康護理機構或健 保留修改本 「通知」之條款的權利 。若SHBP 對本 康計畫聯絡我們並提出一些與會員的健 康護 「通知」作出重大修改 ，我們會將修訂過的「通知」 理計畫有關的問題 ，SHBP 則可能會將PHI 提 寄給我們的健康計畫客戶 。 供給他們 。 SHBP 使用和披露PHI SHBP 可能會使用 PHI 來支付會員適當的保 險金以及調解來自商業夥伴的帳單 。 如果 SHBP 的會員需要這些資訊才能取得健 康護 理服務付款 ，或者我們要使用這些資訊來進行運營 SHBP 可能會使用和披露PHI 以進行欺詐和 SHBP 所需的管理活動 ，則會在未經特定會員授權 濫用偵查 。 的情況下使用或披露 PHI 。在有限的情況下 ，我們 可能會向提供者的健 康護理機構和健 康計畫提供 若商業夥伴要進行與促進健 康和降低健 康護 PHI 。以下列出了 PHI 使用和披露的特定方式示 理成本相關的活動 ，SHBP 則可能會允許其使 例 。此清單僅用作例證之用途 ，並不包括目錄中所 用PHI 來識別並聯絡我們的會員 （例如 ，關於 列的全部使用和披露方式 。 疾病管理計畫或健康福利和服務的資訊 ，或者