2014年气管插管培训.ppt

气管插管是每一个医生必须掌握的一项技能 在医院的每一个科室都有可能成为需要气管插管的战场，时间就是生命，需要时麻醉医师无法及时在有效的时间内能够到达现场，因此，这项技能是每个医生应当掌握的 目的：快速建立人工气道，保障氧供和二氧化碳的排出，是现代急救医学必不可少的基本技术，是通气技术和呼吸治疗的关键技术，在危重患者的抢救具有关键性的技术 所以，气管插管不仅是麻醉科医师，也包括急诊科、ICU和所有医师的理应学会的技术 气管插管是每一个医生必须掌握的一项技能 如果你能熟练操作气管插管术，你就能多抢救成功一个病人 如果你了解气管插管术，你就能帮助多抢救成功一个病人 插管前的准备 喉镜一套（保证灯泡亮） 气管导管合适型号 管芯、牙垫、黏贴胶布、注射器 简易呼吸囊和面罩 吸引器和吸痰管 现在有成品的麻醉包 气管插管成功的确认方法 按压胸部，导管口有气流 挤压气囊，双侧胸部对称性抬起，听诊双肺部有清晰的肺泡呼吸音 吸气时，管壁清亮，呼气时，管壁有白雾 有自主呼吸时，接呼吸囊，随呼吸而变化 呼气末二氧化碳监测，则可确认 插管时，看见导管进入气管内 纤维支气管镜检查 气管插管维护 吸痰 气囊放气 导管的固定 气管导管保留时间 我们在急救插管中遇到的问题 1）不知道插管适应证和插管时机 2）病房的医护人员没有做好插管前的准备：吸引器，床头没有去掉 3）只是呼叫麻醉科而没有借助紧急简易呼吸囊做