产科超说声幻灯2.pptVIP

* 产科超声（二） 正常中、晚期妊娠 中期妊娠：孕13-28周 推荐孕妇在月经龄第18-24周进行1次详细系统的超声检查； 1、可测量胎儿多项生长参数，准确估计孕周。 2、鉴别单胎或多胎。 3、诊断胎儿先天性畸形。 4、诊断早发性IUGR。 5、诊断影响正常妊娠或分娩的盆腔肿块及子宫肌瘤。 6、胎盘定位。 7、超声多谱勒检测子宫-胎盘及胎儿-胎盘循环的多项血流参数。 一、正常妊娠选择超声检查的时间、次数及主要内容 晚期妊娠：孕28-40周 1、检查有无以前超声检查未发现的胎儿异常。 2、评估胎儿体重，诊断胎儿宫内生长发育受限及巨大儿。 3、胎儿定位，包括多胎妊娠定位。 4、胎盘定位及诊断胎盘的异常情况。 5、估计羊水量。 6、判断有无脐带缠绕及脐带并发症。 7、彩色多谱勒提供高危妊娠，子宫-胎盘及胎儿-胎盘的血流参数。 二、正常中晚期妊娠胎儿结构结构及其声像图 （一）、胎儿神经系统： 胎儿头颅结构： 12w 36w 胎儿脊柱 1、通过对胎儿脑和脊柱的超声检查，发现神经系统的畸形。 2、出生儿中发生率达3-4%。 3、正常胎儿神经系统观察的内容包括： 1）头颅形态和大小：椭圆形，两侧对称，枕部稍宽，12周后 颅骨骨化明显，显示完整的颅骨光环；外有皮肤覆盖，。 2）脑内结构岁妊娠的发展，可显示颅中线、大脑半球、侧脑室 及其内脉络丛、第三脑室、丘