突发事 件紧急医疗救援.pptVIP

突发事件发生 根据上级行政主管部门指示启动应急响应 110或群众报警启动应急响应 主任或副主任任总指挥 副主任或医务科长负责实施开展工作 医务急救科 办公室 组织实施并反馈 通讯调度科 根据突发事件性 质调配人员 提供后勤 物资保障 传染病等疫情 组建应急增援医疗救援队 实施首发院外医疗救援 车辆管理科 120通讯调度科 提供感染防控指导 应急响应流程 组织实施并反馈 医疗救援流程 报告 启动预案 现场急救 报告 指挥 120指挥调度中心接警 突发事件医疗 处置领导小组 就近响应10分钟到达现场 临近响应15分钟到达现场 跨区响应20分钟到达现场 设现场急救指挥部 转移伤员到安全地带 紧急医疗救援调度 突发公共卫生事件 危重—红卡 重度—黄卡 轻度—蓝卡 死亡—黑卡 检伤 分类 先救命后对症 先重伤后轻伤 现场 急救 ： 伤者经过急救处理后 安全转送 医院急诊科并启动应急预案 现 场 抢 救 原 则 先抢险后救治 先重伤后轻伤 先检伤后分类 先救治后转送 先救命后治伤 三、突发事件的医疗救援原则 先抢险后救治 急救人员进入现场时，首先要评估环境，确认现场是否安全。 在有可能再次发生事故或引发其他事故的现场，使伤病员处于危险境地的应尽快脱离险地，移至安全地带后再救治。如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸或有害气体中毒等，确保救护者与伤者的安全。 现场救援原则 创伤的检伤分类是灾难医学的重要组成部分，是灾害现 场医疗急救的首要环节。 当医疗救护人员面对现场大批伤员，第一步救援措施必 然是快速检伤分类，将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来 ；争取宝贵的时机在第一时间拯救，从而避免重伤员因得 不到及时救治而死于现场。然后再分别按照伤情的轻重， 依先后顺序给予医疗急救和转运送院。 现场救援原则 先检伤后分类 按国际统一标准检伤分类 伤员分四类 标识四色 处置四区 危 重 —— 红 色 —— 紧急复苏区 重 度 —— 黄 色 —— 优先处置区 较 轻 —— 蓝 色 —— 缓后处置区 死 亡 —— 黑 色 —— 死亡区 分类标记用塑料材料制成腕带 扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位 现场救援原则 * 检伤分类标记 病伤严重 危及生命 严重，无危及生命者 受伤较轻 可行走 濒死、死亡伤病员 * 现场救援原则 先救命后治伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻 伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一 息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总 原则。 如遇心脏停止跳动和呼吸停止(包括不正常的喘息样 呼吸)的患者，无论是否有骨折、外伤，都要先进行心肺 复苏。若无救生设备，则尽量学习鲁宾逊就地取材，将伤 害减少到最小。 现场急救区的划分 收容区：伤病员集中区。在此分类并挂上分类标签。并提供必要的紧急复苏等； 急救区：用以接受重伤病员（红色卡、黄色卡），在此做进一步抢救工作，如对休克、呼吸及心搏骤停者进行生命复苏； 后送区：接受能自己行走或较轻的伤病员；（蓝色卡） 太平区：停放死亡者。（黑色卡） * * 山东省立医院急救中心 现场救援原则 先重伤后轻伤 先抢救大出血、呼吸异常、脉搏细弱或心跳停止、神志不清的重伤病员，并应立即采取急救措施，挽救生命。昏迷伤病员应注意维持呼吸道通畅。 同一人先抢救心跳呼吸骤停、窒息、大出血、开放性及张力性气胸、休克等再进行伤口包扎固定。 伤口处理一般应先止血，后包扎，再固定，并尽快妥善地转送医院。 绝大多数急性危重病人在院外，起病急骤，病情变化快，因此，院前的早期快速诊断、及时有效的救治和转送至关重要，是挽救生命的关键，能降低病残率和死亡率。 受伤后12小时是最佳急救期，不管伤轻伤重，甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者，如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区救治，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。  现场救援原则 先救治后转送 * 在进行初步的体检后，应根据医嘱对病人进行急救处理。 常规的急救护理措施包括：给病人以舒适的体位，建立静脉通道和观