经腹腔腹腔镜疝修补术引起腹腔粘连动物实验研究-外科学专业论文.docxVIP

腹腔镜=111|修补末引起腹腔车占近动物实验研究肌腱时多数找不到，而把腹内斜肌与腱膜缝在一起，造成肌肉撕裂或 腹腔镜=111|修补末引起腹腔车占近动物实验研究 肌腱时多数找不到，而把腹内斜肌与腱膜缝在一起，造成肌肉撕裂或 损害，不易愈合，而其复发率办高达10070一15％，且并发症也相对较高。 因此加拿大Shouldice于1945年创建了用腹横筋膜来加强腹股沟管后 壁。此法术后恢复快、疼痛小，Shouldice医院报道复发率仅为O．8％， 曾一度被喻为”金标淮”，但这些方法只适用于腹横筋膜无缺损者。 随着现代解剖学的不断发展，尤其是对腹股沟的解剖有了更细致 研究，许多学者开始意识到腹横筋膜的损害和破坏是引起腹股疝的根 本原因，Lichtenstein首先提出了使用人工材料作为补片加强腹股沟管 后壁，引入了无张力疝修补术的概念。 随着无张力疝修补术广泛应用、人工材料的迅速发展，加上腹腔 镜手术创伤小、恢复快、其独特的美容效果，腹腔镜外科手术逐渐成 熟，为大多医师所掌握，医师们开始将腹腔镜技术应用于疝修补术中。 1982年Get首次报导第一例腹腔镜疝修补术，但只是关闭内环口， 此法操作简单，然而只适用于小儿。1990年Phillips、McKernan及Law 各自发表了腹腔镜的全腹膜外补片修补术(totally extraperitoneal prosthetic，T