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磁共振安全操作培训
玉溪市人民医院 医学工程科 2016年7月
核磁共振,英文简称MRI,简单的讲就是使用强大的磁场、无线电波和电脑技术,获得身体结构图像的医疗设备。
也就是说磁共振是一个强大的磁体,通俗的讲就是一块大磁铁,能吸引一切铁磁物。
当有铁磁性的物体,如钢笔·轮椅·氧气罐等被带入在高速运转的MRI高磁场中可能出现“导弹效应”或抛射伤害。通俗说就是各种铁磁性物体以直线路程高速飞奔向磁共振机器,砸中切割直线上的一切物体,包括机器上的病人,最后砸上机器。
如果病人躺在机器上,即使再小的铁磁体,如回形针,大头针,不幸砸中眼球,大血管也是严重伤害。如果病人不在机器上,砸中的只是机器,那只是钱的问题,MRI的市场价最低档的500w起步,高端的上千万……
曾有调查显示,对美国100台磁共振系统安全性调查显示,有20%的设备发生过抛射伤害。2005年,美国急救医学研究所(ECRI)医学物理专家Jason Launders,利用FAD的制造商与用户设备数据库(MAUDE)进行了一项长达10年的独立研究,分析了389例MRI相关伤害事件,10%为抛射伤害,其中1例死亡。
事故案例
2016年7月5日微博发的:上海某医院,由于家属不听劝告,偷偷把轮椅推进核磁共振的房间,结果轮椅被直接吸到器械上,初步预测维修费是300W。
因磁力太大,正常状态下,用人力根本无法取走轮椅
维修需对机器进行放液氦、降磁、重新励磁、灌装液氦等操作,实际维修费用在100万元以上
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取决于物体的特性:
含有多少铁磁金属物(重量)
物体磁化的历史
铁磁金属物形态和比率,其占非铁磁金属物的质量
取决于人的行为:
工作人员忘记或忽视安全程序和规章制度
患者或者其他人员不理解被告知问题的重要性
磁共振吸入物体的事故何时会发生?
常见铁磁性物体
抛光机、写字板(患者图表)、轮椅、轮床、发夹、助听器、身份牌、钥匙、医用气瓶、拖把、指甲刀和指甲锉、寻呼机、回形针、钢笔和铅笔、弹片、听诊器、剪刀、订书钉、工具、吸尘器、手表、医用电子仪器等
体内人工植入物及金属异物禁止进入或者靠近磁体间
紧急医疗措施
停止扫描程序,从磁体中迅速撤离患者。
用非铁磁性(防磁)的轮椅或平车运输患者迅速离开磁体间。
启动医院的紧急抢救程序。
不能在磁共振扫描室实施急救,以防医疗器具可能成为飞射物体。
防磁轮椅
防磁平车
请严格根据规章制度及相关警示标识进行操作
纯铝制梯子
木制/不锈钢钉梯子
更换灯泡
使用纯木制拖把拖地
清洁/维修
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