课件：骨髓象解读.pptVIP

单核细胞系异常 恶性增多 MDS，AML-M4/M5，MM， 恶性肿瘤放化疗后恢复期 良性增多 粒细胞缺乏症 溶贫 亚急性细菌性心内膜炎 布氏杆菌病 伤寒 结核病 病毒感染 SLE 骨髓象应与血象结合分析 骨髓象有区别而血象相似：AL/AA 骨髓象变化不明显而血象显著异常：传单 骨髓象有显著异常而血象变化不大：MM 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 粒系统 原始粒细胞 胞体：直径10-20μ，圆或稍椭圆。胞核：较大、圆或稍椭圆居中或稍偏一侧，占细胞2/3以上，染色质细呈细粒状，排列均匀，平坦如一层薄沙，无浓集。核膜较不清楚。核仁：2-5个较小，清楚，呈淡兰或无色。胞浆：量少，呈明亮天兰色，绕于核周，无颗粒，过氧化酶染色阴性，但后期有时也可见阳性颗粒。 早幼粒细胞 胞体：直径12-15μ，比原始粒细胞较大。胞核：大，圆或稍卵圆形，位于中央或稍偏位，染色质颗粒较原始粒细胞稍粗糙，呈均匀大沙粒体，核膜不清楚。核仁：核仁1-3个，但有时核仁少而小。胞浆：量较多，分布可不等量。淡兰色，无核周界，有嗜天青颗粒，过氧化酶染色阳性。 嗜中性中幼粒细胞 胞体：直径16-20μ，圆形。胞核：圆形，或稍有凹陷，位于中央或稍偏位，约占整个细胞2/3，染紫红色， 核膜明显，染色质尚均匀，随成熟渐增浓或呈小块状，核仁厚失。胞浆：多，淡红色，有多量嗜中性颗粒，染紫红色，细而圆。 嗜中性晚幼粒细胞 胞体：直径15-25μ胞核：呈肾形，马蹄形、半月形。但其核凹陷不到核直径的一半。 核膜增厚，染色质粗糙，紧密，核仁消失。胞浆：量多，浅红色。全胞浆中布满中性特异颗粒。 嗜中性杆状核粒细胞 嗜中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞 粒细胞 pelger-huet 异常 佩尔杰异常症：一种遗传性周围血象中的粒细胞异常症，粒细胞的核叶不超过1-2个， 并具有异常粗的核染色质。 奥尔(Auer)小体： 是含于胞浆内的一种被罗氏染色染成红色的棍棒状小体。形态类似抗酸染色的结核杆菌。一般认为它是嗜天青颗粒融合而成，髓过氧化物酶\苏丹黑B染色和PAS反应都呈阳性。正常细胞中见不到，多见于急性白血病时原始、早幼粒细胞和幼稚单核细胞胞浆中，决不出现于淋巴和红细胞中，故对白血病的鉴别有一定价值。 单核细胞系 原始单核细胞 胞体：直径15-20 μ胞核: 较大,圆或椭圆,有的略凹陷,有折叠及折痕现象.占全细胞大小2/3。居中或稍偏一旁。 染色质纤细疏松，网点排列，或较模糊不清。染色较其它原始细胞淡。 核膜不清楚，核仁1-2个较大，不太清楚，淡兰色。胞浆：较其它原始细胞稍多，边缘不规则，有伪足状，灰兰色，着色不均匀，不透明，云雾状， 无核周界，无颗粒。在急性单核细胞型白血病时可见Auers小体。 幼单核细胞 胞体：直径15-25 μ胞核：圆形或不规则形。有折叠之折痕，凹陷或切迹。染色质较原单核粗糙疏松些， 丝网织状结构或模糊不清，淡紫红色，核膜不清楚，核仁0-3个，不太清楚，较大。胞浆：中等量，灰兰色，无核周界，可见嗜天青颗粒，密集在部分胞浆中。 单核细胞 单核细胞特点：1.浆与核的形状均不规则，浆如阿米巴样。核呈不规则圆形，马蹄形，多折痕。2.染色质的结构多样化，呈细或粗网织状或较模糊排列。 淋巴细胞系 幼淋巴细胞 胞体：直径10-18μ胞核：占细胞绝大部分，居中或稍偏位。圆形或椭圆形。淡紫红色，染色质细致， 排列匀称，核膜浓厚，界限清晰，核仁1-2个，清楚淡兰色。胞浆：量少，淡兰色或深兰，核周界明显，无颗粒，无Auers小体。 成熟淋巴细胞 异常淋巴细胞淋巴细胞经抗原刺激后，向幼稚细胞或浆细胞转化。具有一些新的形态学特点, 体积变大，核大，染色质变疏松，甚会出现模糊的核仁或核分裂现象。胞浆变化更显著，不仅量多且常变成深蓝色，有时有泡沫感，