低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝肥胖患者的影响-东南国防医药.PDF

东南国防医药 年 月第 卷第 期 论 著 低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝肥胖患者的影响 王 宇姜明霞许琦吴梦梦周轶南郑锦锋 摘要 目的评估低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝肥胖患者体重和代谢综合征的影响 方法在 个月内对 例成年非酒精性脂肪肝肥胖患者予以低碳水化合物饮食指导进行减重干预碳水化合物占总供能比 蛋白质占 脂肪占 在干预前后分别检测 例参与者体重体成分血压等空腹抽血测定丙氨酸氨基转移 酶天门冬氨酸氨基转移酶三酰甘油总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇尿素肌酐尿酸和血糖等 结 果 例患者采用 个月内的低碳水化合物减重干预后体重身体质量指数体脂肪体脂肪百分比内脏脂肪面积腰围腰 臀比等与干预前比较差异均有统计学意义 但是骨骼肌含量也呈现一定程度地下降 患者减重干预后舒张压 空腹葡萄糖丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶胆固醇三酰甘油低密度脂蛋白胆固醇及尿酸水平均有所改善 而收缩压高密度脂蛋白胆固醇尤其是尿素和肌酐的改善并不显著 说明减重过程中采用的特殊饮食模 式未对肾功能产生不良影响 结论低碳水化合物饮食可以在短期内减轻非酒精性脂肪肝肥胖患者的体重并改善代谢综合 征相关指标 关键词低碳水化合物饮食非酒精性脂肪肝肥胖减重 中图分类号 文献标志码 肥胖症是由多因素引起的体内脂肪堆积过多或 过量饮酒史以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特 分布异常 导致体重增加的一种慢性代谢性疾病 征的临床病理综合征 已经成为肥胖最常见的并 肥胖目前在全世界范围内呈现逐年增长的趋势 世 发症之一 疾病谱随病程的进展表现不一包括单 界卫生组织预测到 年全球大约有 亿成人超 纯脂肪肝 脂肪性肝炎 脂肪性肝纤维化和肝硬化 重超过 亿人达到肥胖 国家卫生部疾病控制司 早期的诊断和生活方式的干预可以有效地延缓 年 月公布的 中国成人超重和肥胖症预防控 的进展 本研究的目的是探讨低碳水化合 制指南 试行 中指出全国体重超重者已达 物饮食模式进行减重干预对非酒精性脂肪肝肥胖患 肥胖者为 肥胖所引起的代谢异 者的影响 常几乎累及全身所有的代谢系统而非酒精性脂肪 肝为一种无 对象与方法 研究对象 年 月 年 月在本 基金项目 国家科技支撑计划