口腔实践中的感染与控制InfectionControlinDentalPractice司燕北京.PPT

口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 营养与口腔健康 Nutrition and Oral Health 参考教材书目： 王力红主编．医院感染学．北京：中国协和医科大学出版社，2002 Chris H. Miller, et al. Infection Control and Management of Hazardous Materials for Dental Team. CDC Infectin Control Guidelines for Dentistry. MMWR 41:1-12, 1993 David Croser, et al. Cross Infection Control in General Dental Practice. 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 理想的消毒剂Disinfcetants——无 广谱抗微生物 作用快、不受物理因素影响 无毒、无异味 表面相容、受处理表面无残留作用 容易应用、价格低 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂的分类—— ①.高效水平消毒剂：能消灭芽孢。 ②.中等水平消毒剂：不能消灭芽孢。 ③.低效水平消毒剂：不能消灭结核杆菌、细菌芽胞和非脂质病毒。 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂——①.醛类 戊二醛(glutaraldehyde)—— 水溶液呈酸性，较稳定，对橡胶、塑料、透镜、金属器械等无腐蚀性。 2%水溶液做浸泡消毒，穿透力强，具有广谱、高效、快速杀菌特点。 WHO推荐其为HBV污染物的消毒剂，5-10分钟是HBV灭活，但需3小时才杀灭芽孢。 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂—— ②.含氯配方(Chlorine preparations) 次氯酸钠溶液(Sodium hypochlorite solutions)—— 强氧化剂，杀菌作用快，不稳定， 为中效消毒剂,表面消毒，需每日配 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂——②.含氯配方 对金属有腐蚀作用，长期反复使用可导致一些金属表面氧化 使衣物脱色 对皮肤粘膜有刺激作用。 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂—— ③.酚类(Phenols) 表面和浸泡消毒，对细菌、病毒、结核菌有效，对芽孢无效。 需10分钟接触时间，应每日新鲜配制 对塑料和橡皮有腐蚀作用， 对皮肤、粘膜有刺激作用。 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂—— ④.碘伏(Iodophors) 用作表面消毒和浸泡消毒，对大多数微生物有效，包括结核、HBV。 常用于皮肤、粘膜的消毒；医疗器械、玻璃制品消毒 安全、无刺激 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 3．Aseptic technique and surface disinfection 消毒剂—— ⑤.酒精(Alcohols) 不推荐用于表面或器械消毒。 对芽孢无作用，抗病毒性参差不齐，易挥发。 但可与碘或酚制剂混合使用。 口腔实践中的感染与控制 * 2007-04-04 感染控制Infection and Control 4．器械的灭菌 Sterilization of instrument 口腔医用器械使用后，被患者、医务工作者、周围环境等病原体污染， 必须进行处理后才可继续使用，但同时必须使器械损伤降低到最小程度。 口腔实践中的感染与控