肾综合征出血热患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及意义.PDF

·５８· 检验医学２０１５年１月第３０卷第１期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ　２０１５，Ｖｏｌ３０．Ｎｏ１． 文章编号：１６７３８６４０（２０１５）０１００５８０３　　中图分类号：Ｒ４４６．６３　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１５．０１．０１４ 肾综合征出血热患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化及意义 １ ２ １ 王丽娜 ，　韩增磊 ，　李晓斐 （１．青岛市传染病医院，山东 青岛２６６０３３；２．青岛市市立医院，山东 青岛２６６０３３） 　　摘要：目的　研究肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者淋巴细胞亚群绝对值及比率的变化，以探讨淋巴细胞亚群在 疾病的分期、治疗和预后判断中的作用，为临床治疗提供实验依据。方法　采用流式细胞仪检测９５例ＨＦＲＳ患 ＋ 者及３０名正常对照者外周血Ｔ淋巴细胞亚群绝对值及比率。结果　在ＨＦＲＳ各病期之间，ＣＤ３Ｔ淋巴细胞绝 ＋ ＋ 对值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），ＣＤ４Ｔ细胞绝对值从轻型到危重型呈进行性下降，而ＣＤ８Ｔ细胞绝对值升 ＋ ＋ ＋ ＋ 高；ＨＦＲＳ患者在发热期ＣＤ４Ｔ细胞比率已显著下降，ＣＤ８Ｔ细胞比率显著升高，ＣＤ４／ＣＤ８ 比值显著下降并 倒置，与正常对照者比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），至低血压期和少尿期达极值。结论　ＨＦＲＳ患者各病期 淋巴细胞亚群比例严重失衡，动态检测淋巴细胞亚群有助于疾病的分期、治疗和预后判断。 关键词：Ｔ淋巴细胞亚群；肾综合征出血热；流式细胞术 　　肾综合征出血热（ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈ 三、统计学方法 ｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＨＦＲＳ）是由汉坦病毒引起的以 应用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计分析，数据以 鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。临床上以 ｘ±ｓ表示，同一指标两样本均数间比较采用ｔ检 珋 ［１］ 发热、出血、肾功能损害为主要表现 。严重者 验，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。 可导致多脏器功能损害，危及生命。其发病机制 结　　果 与机体免疫功能有关，因此机体免疫功能研究在 汉坦病毒致病机制中的作用越来越受到重视，为 ＋ 一、ＣＤ３Ｔ细胞在ＨＦＲＳ患者不同病期略有 探讨 ＨＦＲＳ患者的免疫功能变化，我们对９５例 ＋ 减低（Ｐ＞０．０５）；ＣＤ４Ｔ细胞在各病期呈进行性 ＋ ＋ ＋ ＨＦＲＳ患者的ＣＤ３、ＣＤ４ 、ＣＤ８Ｔ淋巴细胞进行 减低，与正常对照组比较差异具有统计学意义 了研究。 （ ＋ Ｐ＜０．０１或０．０５），多尿期开始恢复；ＣＤ８Ｔ细 ＋