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躯干骨 * ppt课件 课时目标 掌握躯干骨的组成;胸骨的分部及胸骨角的概念; 熟悉椎骨的一般形态; 了解各部椎骨的特征;肋骨的一般形态。 课时目标 达标测评 总结回顾 讲授新课 复习旧课 课后作业 * ppt课件 讲授新课 二、躯干骨 组成 26块椎骨 1块胸骨 12对肋 * ppt课件 一、椎骨 幼年时椎骨有32~33块 颈椎 C.7 骶椎 S.5 尾椎 Co.3~4 腰椎 L.5 胸椎 T.12 融合为1块骶骨 融合为1块尾骨 * ppt课件 (一)椎骨的一般形态 椎 骨 椎体 椎孔: 椎弓 椎弓根 椎弓板 突起 上切迹 下切迹 横突(一对) 棘突(一个) 上关节突(一对) 下关节突(一对) 由椎体和椎弓围成,串 接成椎管,容纳脊髓 相邻椎骨的上下切 迹围成 ,通 过脊神经 椎间孔 * ppt课件 椎体 椎孔 横突 横突肋凹 棘突 上肋凹 椎弓根 上关节突 (a)上面 上肋凹 横突 上关节突 椎体 下肋凹 椎上切迹 椎下切迹 下关节突 横突肋凹 棘突 (b)左侧面 * ppt课件 (二)各部椎骨的特点 1、颈椎 ① 特征: 椎体小 棘突末端分叉 (2~6颈椎) 有横突孔 (有椎动脉通过) 分叉 横突孔 * ppt课件 ②特化的颈椎 寰椎 (第一节): “三无”(无椎体、棘突和关节突) 枢椎(第二节):齿突 隆椎(第七节):棘突长,末端不分叉,体表易触及,计数椎骨的标志 齿突 * ppt课件 2、胸椎 特征: 肋凹:与肋头、肋结节相关节 棘突较长,伸向后下方,相邻棘突呈叠瓦状排列 关节面几乎呈冠状位 肋凹 * ppt课件 3、腰椎 特征: 椎体大 棘突短,板状,水平后伸,相邻棘突间隙较宽,临床常在腰椎间行椎管穿刺术 关节面呈矢状位 * ppt课件 * ppt课件 骶角 4、骶骨 呈三角形 前面凹陷光滑,有四对骶前孔,后面隆凸粗糙,有四对骶后孔 骶管纵贯骶骨中央,上通椎管,前后通骶前、后孔,下开口于骶管裂孔。 骶角 骶管裂孔两侧向下突出而成,临床骶管麻醉进针的骨性标志。 * ppt课件 5、尾骨 尾骨尖 产科测量骨盆盆径的骨性标志 课时目标 达标测评 总结回顾 讲授新课 复习旧课 课后作业 * ppt课件 各椎特点歌诀 椎骨外形不规范? ?? ? 抓住要点能分辨 颈椎体小棘分叉? ?? ? 横突有孔最明显 胸椎连肋有肋凹? ?? ? 棘突叠瓦下斜尖 腰椎承重体最大? ?? ? 棘突后伸宽又扁 * ppt课件 二、胸骨 胸骨柄: 胸骨体 剑突 上缘有颈静脉切迹 ★ 胸骨角: 胸骨柄和胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,两侧平对第2肋,在体表可触及,为临床计数肋骨的重要标志。 颈静脉切迹 * ppt课件 胸骨特点歌诀 胸骨形似一匕首, 上柄中体下剑突, 柄体交界胸骨角, 平对二肋向前凸。 * ppt课件 三、肋 肋骨+肋软骨构成 1~7对肋称真肋,8~10对肋称假肋,11、12对肋称浮肋。 肋弓:8~10肋前端依次连于上位肋软骨构成 常作为腹部触诊确定肝、脾位置的标志。 肋骨:肋头、肋颈、肋结节、肋体、肋沟 * ppt课件 第 1 肋骨 第 7 肋骨 第 2 肋骨 肋头关节面 肋颈 肋结节 肋体 肋沟 前斜角肌结节 锁骨下动脉沟 锁骨下静脉沟 肋体 肋角 肋角 肋头 前端 * ppt课件 肋骨的连接歌诀 一肋连于胸骨柄 二肋对角标志明 三至七肋与体连 八至十肋成肋弓 十一十二称浮肋 前端游离肌肉中 * ppt课件 躯干骨的骨性标志 第七颈椎(隆椎)棘突 颈静脉切迹 胸骨角 肋弓 骶角 * ppt课件
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