行气活血方对于胆囊切除术后应激性胰岛素抵抗的影响.pdfVIP

行气活m方对于肌囊术后心激件胰岛索抵抗的影响 素抵抗之间是否存在内在联系的研究中，粱兴伦‘71等用含60％蔗糖词料诱导大鼠产生 胰岛素抵抗，对造模后大鼠有关指标的相关系数进行聚类分析，结果发现：胰岛素抵 抗大鼠模型具有痰浊、瘀血和内毒互结的中医证候。周国英‘8’等研究发现2型糖尿病 气阴两虚证患者与健康人比较存在明显的胰岛素抵抗，而兼血瘀证者胰岛素抵抗更为 严重。·由此可见胰岛素抵抗是2型糖尿病主要的病理基础之一。 结合上述文献及临床经验总结，我们认为胰岛素抵抗的发生有时有虚，实者常与 痰浊、血瘀、肝火、热毒等有密切联系，而虚者常与气阴两虚、脾。肾两虚、阴阳两虚 等有关，因此有必要对胰岛素抵抗的中医证型进行研究，以指导辨证治疗。 (一)对于胰岛素抵抗病因病机的研究 1．胰岛素抵抗可表现为实证： 1．1痰浊型。中医认为痰是指体内不J下常运化的精微津液停留聚积而成的病理产 物。其形成主要是脏腑功能失调，三焦气化不利，此为生痰之本。以致水谷精微不能 正常输布化生气血，而转化为致病的代谢产物一痰浊。“痰”的性质是粘浊滞留，一 旦形成后，随气升降，无处不到，故有“痰生百病”、“百病皆由痰作祟的说法。痰 与脾的关系甚为密切，如《医宗必读·痰饮》云：“脾土虚弱，清者难升，浊者难降， 留中滞隔，癖而成痰”