社会实践活动团队立项申报书-华南农业大学.DOC

共青团华南农业大学委员会 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 附件1： 华南农业大学 2018年暑期“三下乡” 社会实践活动团队立项申报书 编号：（不用填） 组团方式：（学院/组织申报） 立项书申报相关信息 实践主题 （自行选择，要求积极向上） 实践类别 深化改革 实践调研团 （ ） “美丽中国” 生态环境调研团 （ ） 文化交流 研“习”团 （ ） 教育帮扶 实践团 （ ） “乡村振兴” 调研团 （ ） “党徽熠熠” 实践服务团（ ） 依法治国 实践调研团 （ ） “脱贫入康建设 美好生活” 实践帮扶团 （ ） 其他实践形式 （ ） 是否为专项队伍 是（ ）否（ ） 专项队伍类别（非专项队伍无需勾选本项） “青年中国行”气候干预 专项 （ ） “多彩乡村 情系故里” 专项 （ ） “井冈情·中国梦” 专项 （ ） “博士团”暑期 科技下乡 专项 ( ) 大学生党员暑假 社会实践 专项 ( ) 活动开始时间 2018年 月 日 活动结束时间 2018年 月 日 活动天数（不含路上的时间） 天（不少于6天）  队伍联络相关信息 团队名称 华南农业大学_______________赴__________省__________市__________县（区）xx实践类别实践调研团（红字部分填写队伍的实践类别） 指导单位 华南农业大学 学院/部处 拟申请经费 元 校团委 审批经费 元 能否 自行筹资 团队 指导 老师 姓名 工作单位 华南农业大学 学院/部处 职务职称 是否随团 联系方式 电话 手机 E-mail 团队 领队 （队长） 姓名 学号 学院 年级专业 宿舍地址 政治面貌 联系方式 手机 QQ E-mail 活动中 联系 方式 联系人 联系电话 联系人 联系电话 其它联系方式 团队活动概况 活动地点 接收单位 接收单位名称： 通 讯 地 址： 联 系 人： 电 话： 手 机： 电 子 邮 箱： 实践预期 成果形式 支教受益人数： 人 文体演出： 场 讲座： 场 捐赠（价值）： 元/衣物/文具 宣讲会： 场 专业培训： 场 调研报告： 篇 咨询场次： 次 其它实践成果：___________ 历年情况及 未来发展概要 团队详细活动计划 注：活动计划应（但不仅）包括以下内容。 活动的背景、意义和目的 实践主题 完成活动的设想及方法 预期成果形式 实践前准备工作 实践期间完成的任务、详细计划安排 经费预算 团队安全应急预案 （注：此部分主要针对实践过程中预计可能发生的问题提前准备的应急措施，比如当地的民俗情况、语言沟通、当地可能出现的危险情况、以及因天气或其他因素导致原定计划有变等，注意结合实际） 填表说明 1.由参加暑期社会实践的团队领队逐一填写； 2.本表第一页编号不用填写；团队名称按统一格式填写如：“华南农业大学××（所在学院或社团名称）赴××（实践地点，具体到××省××市××县（区））xx实践类别实践调研团（该部分填写队伍的实践类别）”；领队的联系方式请尽量详细； 3.拟申请经费处填2000或1000，校团委审批经费不用填写； 4.若对表格填写情况有不清楚的地方，可到QQ群710836765或616345282（二者选其一即可），释疑； 5.所有材料请勿复制抄袭。