甲状腺功能亢进患者硬骨素与骨代谢的关系.PDF

908 TianjinMedJ,September2014,Vol.42No.9 甲状腺功能亢进患者硬骨素与骨代谢的关系 张梦媛 任 安△ 【摘要】 目的 比较甲状腺功能亢进（甲亢）患者和健康人群血清硬骨素（SOST）水平，研究甲亢患者SOST与骨 代谢相关指标及骨密度（BMD）的关系。方法 收集60例甲亢患者作为甲亢组，同时选取甲状腺功能正常的30例 健康体检者作为对照组；依据BMDT值将甲亢患者分为骨密度正常组和骨量减少/骨质疏松组。肘正中静脉采血检 测所有受试者甲状腺功能和SOST，同时检测甲亢患者甲状腺相关抗体，甲状旁腺激素（PTH）、N-MID骨钙素（N- MID）、总1型胶原氨基端延长肽（tP1NP）、β-胶原特殊序列（β-CTX）；双能X线吸收仪（DEXA）测量桡骨、股骨颈及 腰椎的BMD。结果 （1）甲亢组血清SOST水平高于对照组（P＜0.01）。（2）甲亢患者中，骨量减少/骨质疏松组的 SOST、N-MID、tP1NP、β-CTX、游离甲状腺素（FT ）显著高于骨密度正常组，PTH显著低于骨密度正常组（P＜0.05）。 4 （3）甲亢患者SOST与游离三碘甲状腺原氨酸（FT ）、β-CTX呈正相关（r分别为0.380、0.296,P＜0.05），与PTH、桡骨 3 s 全部BMD、股骨颈BMD、腰椎BMD呈负相关（r分别为-0.485、-0.322、-0.266、-0.455，P＜0.05）。结论 甲亢患者血s 清SOST水平升高，其可能与甲亢患者骨代谢异常的发生有关。 【关键词】 甲状腺功能亢进症；骨质疏松；骨密度；硬骨素；骨代谢 【中图分类号】 R581.1 【文献标志码】 A 【DOI】 10.3969/j.issn.0253-9896.2014.09.015 作者单位：安徽医科大学附属省立医院内分泌科（邮编230001） △通讯作者 E-mail：ren_an@163.com ers[J].EurHeartJ,2005,26(16): 1640-1646. subjects[J].JDiabetesComplications,2012,26(2):94-98. [4] ZhangBC,LiuWJ,CheWL,etal.Serumtotaladiponectinlevel [10] RuY,MaM,MaT,etal.RelationsofadiponectingeneSNP276 andriskofcardiovasculardiseaseinHanChinesepopulations:a withcoronaryheartdiseaseandinsulinsensitivity[J].ChineseCircu⁃ meta-analysisof 17case-controlstudies[J].ClinEndocrinol(Oxf), lationJournal,2005,20(5):332-335.[汝颖,马猛,马腾,等.脂联素 2012,77(3):370-378. 基因SNP276多态性与冠心病及胰岛素敏感性的相关性[J]. 中 [5] FranckeS,ManrajM,LacquemantC,etal.Agenome-widescanfor 国循环杂志,2005,20(5):332-335.] coronaryheartdiseasesuggestsinIndo-Mauritiansasusceptibi