华法林联合低分子肝素治疗产后静脉血栓栓塞症的疗效观察.PDF

·642 · 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 3 期 2018 年 3 月 华法林联合低分子肝素治疗产后静脉血栓栓塞症的疗效观察 1 2 3 2 1 3* 景 阳 ，丁 萌 ，肖艳平 ，陈向华 ，张青云 ，付久园 1. 承德医学院附属医院 血管普外科，河北 承德 067000 2. 承德医学院附属医院 检验科，河北 承德 067000 3. 承德医学院附属医院 产科，河北 承德 067000 摘 要：目的 探讨华法林钠片联合低分子量肝素钠注射液治疗产后静脉血栓栓塞症的临床疗效。方法 选取 2010 年 7 月— 2015 年 7 月在承德医学院附属医院进行诊治的产后静脉血栓栓塞患者 67 例为研究对象，所有入选产妇根据治疗差异分为对 照组（34 例）和治疗组（33 例）。对照组产后 12 h 皮下注射低分子量肝素钠注射液，100 IU/kg，2 次/d 。治疗组在对照组的 基础上口服华法林钠片，首次 2.5 mg ，1 次/d ，根据其结果调整华法林用量，当凝血酶原时间的国际标准化比值为2.0～3.0 时，停用低分子量肝素钠注射液。两组患者均连续治疗 3 个月。观察两组的临床疗效，比较两组的血管通畅情况和不良事件。 结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为 73.53%、90.91%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，对 照组和治疗组的血管通畅率分别为 73.53%、84.85%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。对照组和治疗组的血栓形成 后综合征发生率分别为 35.29%、12.12%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 华法林钠片联合低分子量肝素钠 注射液治疗产后静脉血栓栓塞症具有较好的临床疗效，可增加血管通畅率，安全较好，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：华法林钠片；低分子肝素钠注射液；产后静脉血栓栓塞；血管通畅 中图分类号：R984 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)03 - 0642 - 04 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.03.043 Clinical observation of warfarin combined with low molecular weight heparin in treatment of postpartum venous thromboembolism 1 2 3 2 1 3 JING Yang , DING Meng , XIAO Yan-ping , CHEN Xiang-hua , ZHANG Qing-yun , FU Jiu-yuan 1. Department of Vascular General Surgery, Affiliated Hospital of Chengde Medical University, Chengde 067000, China 2. Department of Laboratory, Affiliated Hospital of Chengde Medical University, Chengde 067000, China 3. Department of Obstetrics, Affiliated Hospital of Chengde Medical University, Chengde 067000, China Abstract: Objective To investigate the clinical effect of Warfarin Sodium Tablets combined with Low Molecular Weight Heparin Sodium Injection in treatment of postpartum venous thromboembolism. Methods Patients (67 cases) with p