第4章血军液dic.pptVIP

(disseminated intravascular coagulation,DIC); 在某些致病因素作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，而引起以凝血功能障碍为主要特征的病理过程; DIC =栓塞 +出血 临床特点：出血，休克，器官功能障碍，微血管病性溶血性贫血(MHA) ;一、 DIC原因和机制; 正常的凝血和抗凝血过程; 凝血酶原 激活物形成;血液凝固过程;抗凝血过程;一、DIC的病因和发病机制;（一）组织严重破坏，启动外凝系统;tissue factor,TF;组织因子的活性;（二）血管内皮受损，启动内源性凝血系统; 血小板附着受损的内皮细 胞表面（单箭头指示）;1.胶原暴露，激活内凝系统;内皮受损;（三）血细胞大量破坏，血小板被激活; 内毒素引起肾DIC; 3.血小板损伤 原因：内毒素、免疫复合物、内皮受损 激活：agonist+receptor ? Gp ? Sec messenger?response(adherence,agglutin-ation,release) 机制： （1）血小板微聚物堵塞血管； （2）释放PF3激活凝血酶； （3）释放PF4中和肝素 ;类唉班恃唯庐某柏靡之神同饱懊蹭豺河犬神疽镊筷乃融忻尺炭收蒸包驶陇第4章血液DIC第4章血液DIC; 激活的血小板表达