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衛教編號： CM-008 2006.12.06訂定
2013.11.01(7修 )
2016.08.23(3審 )
慢性阻塞性肺疾病自我照顧－吸入型藥物
全人智慧醫療典範
愛心品質創新當責
經胸腔內科醫師檢視
臺中榮民總醫院護理部編印
一、何謂慢性阻塞性肺疾病？
慢性阻塞性肺疾病（ COPD），主要是因為呼吸道長
期曝露在有害物質（如抽菸、空氣污染），導致呼吸道
狹窄進而影響呼吸時氣流的進出 ，而產生慢性咳嗽、
咳痰、呼吸困難等症狀。
二、如何診斷？
這些症狀常常發生在 40 歲以上的中年人，常被誤
為「氣管不好」、「感冒很久」，正確地診斷出這個疾病
有助於找出一些危險因素或正確給藥。診斷除了臨床
症狀外也得依靠胸部Ｘ光片排除其他疾病。肺功能檢
查定量病人的嚴重程度，另外有明確的抽菸或長期接
觸不良氣體 病史也是相當重要的。
三、如何治療？
(一)戒菸：此為首要步驟。可緩解肺功能繼續惡化，
進而改善部分肺功能，因此為治療慢性肺阻塞
性肺疾病最重要之方法。
(二氧氣：) 一般用於重度慢性阻塞性肺疾病與急性
發作時的病人 ，可視為一種藥物，需由醫師處
方給予。
(三)藥物 ：主要治療藥物為〝支氣管擴張劑〞，吸入
型比口服型作用來的快，應視首選藥物。
四、如何正確使用吸入型藥物？
(一)常見吸入型藥物劑型種類：
1.定量噴霧型吸入器（MDI ）
(1) Berodual （備喘全吸入劑）
(2) Evohaler Seretide （使肺泰吸入劑 ）
(3) Spiriva Respimat （Soft Mist Inhaler ；SMI）
（適喘樂舒沛噴吸入劑）
2.定量乾粉型吸入器 （DPI）
(1) Turbualer （都保吸入劑 ）
(2) Accuhaler （胖胖魚吸入劑 ）
(3) Handihaler （適喘樂易得噴吸入劑）
(4) Onbrez （昂舒吸入膠囊）
(二)定量噴霧型吸入器使用方法：
圖一定量噴霧型吸入器使用方法
1.預防藥物顆粒沉澱，將噴霧吸入器上下搖動。
2.拿開吸入器開口保護蓋 。
3.將罐底朝上並將口含式輔助器接好 ，將噴霧劑
直握。
4.慢慢呼氣後， 將雙唇緊含著輔助器 。
5.緩慢深吸氣，同時按壓金屬藥罐底部，釋出一個
定劑量，摒住呼吸至少5-10秒讓藥物深入肺
部 ，將吸入器從口中移出，再呼氣 （圖一），也
可使用吸入輔助器 (chamber)圖二）連接噴霧(
器，將面罩照住口鼻不可留有縫隙，以同樣方式
吸氣。
6.若需使用下一個劑量，需間隔 1 分鐘。
圖二 Aero-Chamber with mask
(三)Spiriva Respimat- 【適喘樂舒沛噴吸入劑】
使用方法 ：
圖 1 圖 2
1.吸入器朝上握 好，綠色蓋子蓋緊，以避免藥物意
外釋出圖( 1) 。將透明底座依標籤紅色箭頭方向
旋轉，直到聽到 〝卡嗒 〞聲（約轉半圈）。
2.打開綠色蓋子，慢慢將肺中空氣完全呼出，緊閉
雙唇含住口含器但勿遮住通氣孔，將此藥物吸入
器指向喉嚨深處 圖( 2) 。用口慢慢地深吸氣時，
按壓給藥按鈕圖( 2箭頭 ) ，然後儘可能地繼續緩
慢吸氣，憋氣 10秒鐘或儘可能地延長憋氣 。
3.重複 1 與2的步驟，讓自己吸入完整的藥量。
4.將綠色蓋子蓋回原位。
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