主管检验技师考试临床医学检验学基础讲义第9章尿液化学检查.docVIP

第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 3 页 · 尿液化学检查 一、尿液酸碱度测定　　（一）定义 　　尿液酸碱度是反映肾脏调节机体内环境体液酸碱平衡能力的重要指标之一，通常简称为尿液酸度。尿液酸度分两种：可滴定酸度和真正酸度。前者可用酸碱滴定法进行滴定，相当于尿液酸度总量，后者是指尿液中所有能离解的氢离子浓度，通常用pH来表示。　　（二）检测方法及评价　　1.试带法 用pH广泛试带浸入尿液中，立即取出与标准色板比较测定，用肉眼判断出尿液的pH，或用仪器判读结果。本法操作简单，可目测或用尿液分析仪检测，是目前应用最广泛的筛检方法。但试带易吸潮变质，易影响准确性。　　2.指示剂法 常用的指示剂为0.4g/L溴麝香草酚蓝溶液，显示黄色为酸性尿；显示蓝色为碱性尿；显示绿色为中性尿。本法操作简单，但溴麝香草酚蓝的pH变色范围为6.0～7.6，当尿液pH偏离范围时，检测结果不准确。黄疸尿、血尿易干扰指示剂法。　　此外，还有滴定法和pH计法，但操作复杂。后者可用于酸负荷试验后尿液pH检查，对于肾小管酸中毒的定位诊断、分型、鉴别诊断有一定的应用价值。　　（三）质量控制　　1.标本必须新鲜 陈旧标本可因尿C02挥发或细菌生长使pH增高，也可因细菌和酵母菌作用，使尿中葡萄糖降解为酸和乙醇而pH减低。　　2.试