前列腺脓肿病例报道并文献复习-中国全科医学.PDFVIP

E-mail:zgqkyx@ ·4531· ·临床诊疗提示· 前列腺脓肿病例报道并文献复习 * 李显永，赵晖，官润云 ，顾鹏，陈跃龙 【摘要】　目的　探讨前列腺脓肿（PA ）临床特征，为临床治疗提供参考。方法　选取2005 年 1 月—2017 年 10 月昆明医科大学第一附属医院收治的4 例PA 患者，在PubMed 以“prostate abscess OR prostatic abscess”为标题或 关键词检索2007 年11 月—2017 年11 月相关文献并进行PA 的临床特征分析。结果　4 例患者中有糖尿病病史2 例， 导尿史1 例，前列腺增生1 例；1 例直肠指检触及波动感；2 例患者脓液细菌培养为大肠埃希菌；均经手术治疗后痊愈。 文献共纳入379 例PA 患者，其中糖尿病（28.0% ）、尿道侵入性操作（12.9% ）、免疫抑制（7.1% ）是PA 的主要易 感因素；发热（59.6% ）、尿路刺激征（36.7% ）、疼痛（33.5% ）为主要临床表现；大肠埃希菌（26.4% ）、肺炎克雷 伯杆菌（13.5% ）、金黄色葡萄球菌（7.1% ）为常见致病菌；多数患者需手术治疗。结论　PA 早期症状无特异性，诊 断困难，对疑似病例应及时行经直肠B 超、CT 或磁共振成像（MRI ）明确诊断，治疗主要以敏感抗生素、经直肠PA 穿刺引流术和经尿道PA 去顶引流术为主。 【关键词】　前列腺脓肿；病例报告；症状和体征；治疗 【中图分类号】　R 697.3　 【文献标识码】　D　DOI ：10.12114/j.issn. 1007-9572.2018.36.023 李显永，赵晖，官润云，等．前列腺脓肿病例报道并文献复习［J ］．中国全科医学，2018 ，21 （36 ）：4531- 4536．［ ］ LI X Y ，ZHAO H ，GUAN R Y ，et al．Prostate abscess ：case report and review of the literature ［J ］．Chinese General Practice ，2018 ，21 （36 ）：4531-4536． * Prostate Abscess ：Case Report and Review of the Literature　LI Xianyong ，ZHA O Hui ，GUAN Runyun ，GU Peng ， CHEN Yuelong Department of Urology ，the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University ，Kunming 650032 ，China * Corresponding author ：GUAN Runyun ，Chief physician ；E-mail ：Gry427@ 【Abstract 】　Objective　To explore the clinical features of prostate abscesses （PA ） and provide reference for clinical treatments.Methods　Four PA patients admitted to the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University from January 2005 to October 2017 were selected to investigate the clinical features of PA.Using the PubMed database with the title or keyword “prostate abscess OR prostatic ab