肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的护理及观察临床医学.docxVIP

【摘要】应用肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病42例，效果明 显。将PS制剂120mg分4次4个体位通过气管插管注入。每次注入 药液后用复苏囊加压给氧使之均匀分布两肺气道。用药前必须清理气 道的分泌物，确保气管插管导管的良好位置，用药后6h内不能作气 管内吸引。持续监测生命体征，经皮监测血氧饱和度，严密观察病情, 早期发现及处理不良反应和并发症。 【关键词】肺表面活性物质;早产儿;肺透明膜病;护理 新生儿肺透明膜病(hyalinemembranedisease, HMD)又称新生儿呼吸窘 迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome, NRDS),系指出生后不 久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸 衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。 其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜［1］。我 院NICU自2009年1—12月使用表面活性物质及结合机械通气治疗 早产儿42例，现将护理体会总结如下。 1临床资料 1.1 一般资料本组共42例，胎龄30?35周，出生体重0.75?2.3kg。 根据临床表现、病史、胃液振荡实验及X线检查均诊断为新生儿肺 透明膜病3级，其中不排除患有新生儿吸入性肺炎，缺氧缺血性脑病、 畸形、颅内出血等疾病。所有病例都是采用肺表面活性物质联合无创 和有创机械通气治疗。