概念: 肠内容物不能正常运行,顺利通过肠道,称为肠梗阻 病因和分类 按基本病因分类 1、机械性肠梗阻(mechanical intestinal obstruction) 最常见 (1)肠道受压 (2)肠壁病变(3)肠道堵塞 2、动力性肠梗阻(dynamic intestinal obstruction) 交感神经兴奋或毒素刺激→麻痹性肠梗阻 副交感神经兴奋、铅中毒→痉挛性肠梗阻 3、血运性肠梗阻 肠系膜血管栓塞或血栓形成 按肠壁有无血运障碍分类 1、单纯性肠梗阻 只有梗阻,无血运障碍 2、绞榨性肠梗阻 (strangulated intestinal obstruction) 梗阻并伴有肠壁血运障碍 按梗阻的程度分类 完全和不完全肠梗阻 按发展快慢分类 急性和慢性肠梗阻 一段肠襻两端有无梗阻分类 闭袢性肠梗阻(肠扭转、结肠肿瘤) 非闭袢性肠梗阻 病理和病理生理 1、局部病理生理改变 急性梗阻 梗阻发生 气体液体潴留 肠管扩张,压力 静脉回流受阻 肠管壁坏死 动脉血运受阻 穿孔 急性腹
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