晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行).pdfVIP

16·32 · 2016 35 11 临床放射学杂志 年第 卷第 期 规范指南 ( ) 晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南 试行 中国癌症研究基金会介入医学委员会* DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2016.11.002 、 一 晚期胰腺癌的定义 、 本指南所指晚期胰腺癌(Advanced Pancreatic Carcino- 二 晚期胰腺癌介入治疗的几个基本概念 ma ， APC) ， / 1． 经皮胰腺穿刺活检术 简称 为胰腺导管细胞癌 已发生局部和 或远处转 ， ［1］，TNM T3N0M0 ， 经皮胰腺穿刺活检术(Percutaneous Pancreas Biopsy ，简 移 无法进行外科手术切除 分期在 以上 PPB) ， ， 具体分期见表1。 称 是经皮穿刺获取所需部位胰腺活组织 经过检验 明 、 确胰腺病变的细菌学 细胞学和组织病理学 表1 TNM 及病理分析系统(AJCC 第七版)［2］ ， ， 诊断 甚至基因诊断与测序 从而提高胰腺病 T- 发肿瘤 M- 处转移 ， 。 原 远 变诊断的精确率 以指导进一步临床治疗 Tx 原发肿瘤无法评估 M0 无远处转移 2． 动脉内灌注化疗术 T0 无原发肿瘤的证据 M1 远处转移 (1)定义 Tis ( PanIN-3) 原位癌 包括 动脉内灌注化疗术(Transarterial Infusion T1 ， 2 cm 肿瘤局限于胰腺内 最大径≤ 分期 chemotherapy ， TAI) T2 ， ＞ 2 cm 0 Tis N0 M0 简称 是指经动脉内将导管 肿瘤局限于胰腺内 最大径 期 T3 A T1 N0 M0 或微导管插入到胰腺癌病灶主要供血动脉 肿瘤浸润至胰腺外 Ⅰ 期 T4 B T2 N0 M0 ［10