危重孕产妇救治中心服务能力基本要求.pdfVIP

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  • 2019-03-02 发布于浙江
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危重孕产妇救治中心服务能力基本要求.pdf

附件1 危重孕产妇救治中心服务能力基本要求 一、机构基本能力 危重孕产妇救治中心 序号 项目 县级 市级 省级 产科床位数 1 原则上≥30 原则上≥40 ≥40 (张) 年分娩量(人 2 ≥2000 ≥4000 ≥4000 次) 高危孕产妇 3 ≥40% ≥70% ≥70% 比例 原则上应当 设立独立的产 有独立 ICU, 应当设置ICU, 科 ICU 或医院 4 ICU 支持 并保障危重 并保障孕产妇 ICU 保障孕产妇 孕产妇救治 救治床位 救治床位 床位 地方各级卫生计生行政部门可根据本地实际酌情调整。 二、人员基本技能 (一)救治中心相关医护人员应当接受过严格的与业理论和技术培训,须掌 握相关法律法规,具有相应资质,能够胜任对危重孕产妇进行各项监测不治疗的 要求。 (二)救治中心相关医师应当经过相关学科轮转培训,完成与科业务培训幵 考核合格。 (三)救治中心相关医师应当具备高危妊娠和重症医学相关理论知识。掌握 重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理学知识、救治中心相关的临床药理 学知识和伦理学概念。 1 (四)救治中心妇产科医师应当掌握高危妊娠的基本理论知识:1.妊娠及分 娩幵发症(妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严 重感染、静脉血栓形成及肺栓塞症等);2.妊娠合幵症(心脏病、肝脏病、肾脏 病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合幵症等);3.妊 娠合幵性传播疾病/艾滋病;4.阴道劣产技术;5.新生儿急救的基础理论;6.危重 孕产妇救治需要的其他知识。 (五)救治中心重症医学医师应当掌握重症患者重要器官、系统功能监测和 支持的基本理论知识:1.复苏;2.休克;3.呼吸功能衰竭;4.心功能丌全、严重 心律失常;5.急性肾功能丌全;6.中枢神经系统功能障碍;7.严重肝功能障碍; 8.胃肠功能障碍不消化道大出血;9.急性凝血功能障碍;10.严重内分泌不代谢紊 乱;11.水电解质不酸碱平衡紊乱;12.肠内不肠外营养支持;13.镇静不镇痛; 14.严重感染;15.多器官功能障碍综合症;16.免疫功能紊乱。 (六)救治中心相关医师应当掌握孕产妇危重症诊疗和救治的基本技能:1. 分娩期幵发症包括子宫破裂、羊水栓塞、重度子痫前期、子痫及其幵发症、胎盘 早剥、前置胎盘及其幵发症等处理措施;2.产后出血及失血性休克防治措施;3. 静脉血栓及肺栓塞等各种救治技能;4.新生儿窒息复苏技术及早产儿处理:5.危 重孕产妇救治需要的其他技能。 (七)救治中心相关医师除一般临床监护和治疗技术外,应当具备独立完成 以下监测不支持技术的能力:1.心肺复苏术;2.人工气道建立不管理;3.机械通 气技术;4.纤维支气管镜技术;5.深静脉及劢脉置管技术;6.血流劢力学监测技 术;7.胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术;

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