第一章社区_护理概论.ppt

老年护理发展方向 老年人口健康需求的多样性 主要健康需求包括慢性病治疗和护理、康复保健护理需求、健康教育需求和心理卫生服务的需求等。 我国老年护理现状 1）缺乏针对老年人口慢性病的预防与控制 2）以全科医生为主体的社区卫生服务是控制慢性病，提高老年人生活和生命质量的最有效途径，目前还未得到充分发展。 3）国外依靠志愿者力量开展老年患者照料是卫生服务的有效方式。 老年健康管理对社区护理的要求 传统的社区老年护理和现代社区老年护理的比较 项目 传统观念 新观念 护理观念 不需要特殊知识、技能 强调专业性、特殊性 指导理论 需要理论 自理理论、活跃理论、持续理论、社会环境适应理论 研究内容 注重延长生命 注重老年人的精神、心理健康、兼顾生命质量 角色 单一护理 多元化护理 对象 个体 个体、群体 服务者 护士或护理员 多学科合作 部门 单一护理 多层次 专业要求 无 有 专业教育 无 有 四 、社区临终护理 美国临终关怀协会定义为：是为临终病人及家属提供连续性的入院护理和居家护理的工作。 临终关怀是通过提供医疗服务的同时，从生理、精神、心理上帮助病人减轻临终阶段出现的各种症状和痛苦，维持其尊严，提高临终的生命质量，同时为减轻其家属的失落和悲哀给予支持和鼓励，使临终的病人及其家属能够心平气和地迎接死亡的整体护理。 四 、社区临终护理 社区临终关怀： 是指在家庭或特定的设施中，以临终病人为中心，以其家庭为单位的整体护理，是通过精神、心理和身体护理，让病人能尽快地进入角色，接受现实，稳定情绪，能够有尊严、平静、安宁地度过生命的最后过程。 五 、精神卫生护理 1.精神卫生的定义 狭义：是指与医学有关的精神卫生，以预防精神疾病为重点。 广义：是指个体对各种环境的满意适应，是一种积极持续的心理状态。 2.我国精神卫生现状 精神卫生工作的原则是“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理” 以儿童和青少年、妇女、老年人、受灾人群作为精神卫生工作的重点人群，以精神分裂症、抑郁症、老年性痴呆作为重点防治的精神疾病的防治为目标和措施。 精神卫生工作中社区护士的角色 一级预防保健中的精神卫生护理 主要工作为促进精神健康，保护高危人群，其目的是消除和减少病因或致病因素。 二级预防保健中的精神卫生护理 主要工作为发现病人并在社区卫生服务机构中提供治疗康复服务，缩短精神障碍发生期间。 三级预防保健中的精神卫生护理 主要工作为促进病人的社会生活功能的康复，目标是减少由于精神障碍而产生的残疾。 护士参与制定精神卫生政策 Thank You! 谢谢大家！ 感谢您的观看！ The End 社区护理概论 第一节 社区卫生服务 医疗卫生体系 医疗卫生保障体系 社区卫生服务体系 1 2 3 一 、医疗卫生体系 医疗卫生体系：是指以医疗、预防、保健、医疗教育和科研工作为功能，由不同层次的医疗卫生机构所组成的有机整体。 我国的医疗卫生体系：是由医疗卫生服务体系、医疗卫生保障体系和医疗卫生执法监督体系三个部分构成。 医疗卫生服务 医疗卫生服务是指以治疗疾病，维持和促进健康为主要目的所采取的措施。 医疗卫生服务体系是指组成这个有机整体的各个部分、要素、成分相互结合的方法或构成的形式，以及要素之间形成的相互关系。 理想的医疗卫生服务体系是以社区为基础的正三角形结构。 理想的医疗卫生服务体系 三级医疗：急重症的诊治 二级医疗：专科诊治（住院治疗） 一级医疗：基本诊疗、预防（常见的健康问题、高危人群管理、健康人群） 卫生服务的利用 卫生服务的利用与必需、欲望、要求三个概念相关。 必需的卫生服务是由医学专业人员从专业角度出发，分析判断的服务对象是否应该获得卫生服务及获得卫生服务的合理数量； 欲望指的是服务对象本身认为需要的医疗保健服务； 要求是指作为消费者的服务对象可接受的、一定价格水平上所能利用的医疗保健服务的量性概念。 卫生服务的利用 广义的卫生服务需求包括消费者的欲望和要求以及专业判断的必需。它们之间有时是一致的，有时是不一致的。 社区护士在社区护理工作中要通过各种途径和措施大力发展潜在的卫生服务需求，即扩大服务对象尚未认识到、无兴趣或没有能力的，而从专业角度认为有必要提供的卫生服务，限制那些服务对象有欲望和要求，但专业角度认为没有必要提供的卫生服务。指导社区居民有效、合理的利用卫生服务，使有限的卫生服务资源得到最大限度的合理利用。 二 、医疗卫生保障体系 医疗卫生保障体系是社会保障制度的一个重要组成部分，也是反映一个国家政治制度、经济文化、社会文明的重要标志。 建立、健全医疗保健制度与发展巩固社区卫生服务体系有密切的联系，