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附件3
类 号
江苏省中小学正高级教师
专业技术资格评审表
学校名称
江苏省太湖高级中学
所在设区市
无锡市
姓名
翟洪亮
申报学科
高中数学
现聘专业技术职务
高级教师
填表日期
2017年10月
江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室监制
— 1 —
填表说明
1.本表供中小学(幼儿园)教师申报中小学正高级教师专业技术资格使用,评审表一式3份。审批盖章后,本人人事档案、县(市、区)、市教育局各存1份。
2.本表第1至8页的内容由本人填写,学校审核;其余内容由学校有关职能部门填写。
3.按表中各栏目要求填写,要求真实、全面地反映申报人员水平、能力和实绩。某些栏目填写不下,可另加附页,并装订入内。
4.本表用钢笔、签字笔填写,或用计算机打印。
5.本表一律A4大小,正反打印,不得放大或缩小。
本人郑重承诺:遵守教师职业道德规范,所提交各项评审材料全部真实。
申报人(签字):
一、基本情况
姓名
翟洪亮
性别
男
民族
汉族
出生年月
政治面貌
群众
参加工作时间
1992.08
身份证
号码
教龄
25
现任党政
职务
班主任
工作年限
19
全日制学历、
学位及取得时间
专科 1992.07
现所教年级
与学科
高二
数学
在职最高学历、学位及取得时间
本科 1997.07
硕士 2012.06
现任专业技术
资格及何时经
何评委会评审
高级教师2007.08经连云港中学教师高级专业技术资格评审委员会评审
中任职情况(限三项)
参加学术团体及在团体
连云港市基础教育“教学研究与评价”专家
连云港市普通高中教学视导暨过程评估专家
连云港市教育科学研究所教科研专家库成员
社会兼职情况(限三项)
连云港市高三学科教研专家组成员
灌云县教研室高中数学兼职教研员
灌云名师工作室(高中数学)主持人
(无锡市滨湖高中数学名师工作室主持人)
任教以来获得的荣誉称号(限五项)
荣誉称号、表彰奖励名称
获奖时间
授奖部门
获奖级别
排名/总人数
江苏省特级教师
2014.09
江苏省人民政府
省级
江苏省教育工作先进个人
(教学名师)
2016.06
江苏省教育厅
省级
连云港市名教师
2012.04
连云港市教育局
市级
连云港市优秀教育园丁
2012.09
连云港市教育局
市级
灌云县优秀教师
2008.09
灌云县人民政府
县级
—3 —
荣誉称号指特级教师、优秀教师、优秀党员、师德模范、优秀班主任等
任现职以来的专业获奖(限八项)
奖励名称
获奖
时间
授奖部门
获奖
级别
排名/总人数
江苏省高中数学课程教材改革实验先进个人
2010.09
江苏省中小学教学研究室
省级
2014年度“一师一优课、一课一名师”活动中获省级优课
2016.05
江苏省电化教育馆、
江苏省中小学教学研究室
省级
连云港市学科带头人
2011.01
连云港市教育局
市级
连云港市教师教学基本功大赛一等奖
2014.05
连云港市教育局
市级
连云港市教师优秀课比赛一等奖
2013.06
连云港市教育局
市级
连云港市中小学信息化教学能手大赛一等奖
2013.12
连云港市教育局
市级
连云港市“十一五”教育科研先进个人
2011.03
连云港市教育局
市级
连云港市521工程培养对象
2009.04
连云港市人才领导小组
市级
专业获奖指学科带头人、教学成果奖、教学竞赛奖、入选人才支持计划等
注:学术团体任职、社会兼职、荣誉称号、专业获奖需提供相应佐证材料。
二、学习、工作经历
(一)学习经历(从初中毕业后填起)
起止时间
毕业学校
所学专业
学 历
学 位
1987.09~
1990.07
灌云县龙苴中学
理科
高中
1990.09~
1992.07
连云港教育学院
数学教育
专科
1994.09~
1997.07
南京师范大学
数学教育
本科
2009.09~
2012.07
山西大学
教育管理
硕士
—4—
(二)工作经历
起止时间
在何地、何学校(单位)何岗位任何职
备 注
1992.08—
1997.07
灌云县龙苴中学 初中数学 班主任
1997.08—
1999.07
灌云县龙苴中学 高中数学 班主任
1999.08—
2016.07
江苏省灌云高级中学 高中数学 班主任
2016.08—
至今
江苏省太湖高级中学 高中数学
注:专职教科研训人员,需明确填写在中小学幼儿园一线从事教学工作的时间段。
— 5 —
三、近五年参加继续教育情况
起止时间
进修国家、学校或单位
进修内容
进修成绩
备 注
2012.02.24
2012.07~
20
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