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第二章 环 境 Environment 郭 晓 春 临汾职业技术学院护理系 学习目标 1．熟悉环境的定义、范围及影响健康的常见环境因素。 2．了解环境与护理的关系。3．掌握医院环境中物理环境因素的内容和调节方法，熟悉社会环境因素的内容。 4. 熟悉人体力学在护理操作中的运用原则。5．掌握各种床单位准备的方法及注意事项：备用床、暂空床、麻醉床和危重病人更换床单位。 环境与健康 一、环境的含义与范围 1、环境的含义 围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素。 2、环境的范围 人类的环境分为内环境和外环境。 1）内环境 人的生理、心理等方面。 2）外环境 物理环境和社会环境组成。 二、环境中影响健康的常见因素 （一）物理因素 （二）社会因素 环境中影响健康的常见因素 物理因素 社会因素 环境与健康 护理的基本任务： 减轻痛苦 预防疾病 恢复健康 促进健康 南丁格尔曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状 全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 医疗环境 一、医院的物理环境 安全性、舒适性、整洁性、安静性 1.空间(space) 病床间距不少于1米。 2．温度(Temperature) 病室：18-22℃。 新生儿室等：22-24℃。 3. 湿度(Humidity) 50%-60% 4．通风(ventilation) 5．噪声(Sound) 35-45dB（白天） “四轻”：说话轻、走路轻 操作轻、关门轻。 6.光线 (light) 日光照射、夜间照明 6.装饰 (decorate)简洁美观 医院的社会环境 1、护患关系 语言、行为、情绪、 工作态度 2、患患关系 3、医院规则 第三节 提供舒适的病人单位 一、病人床单位及设备 节力原则 护士在操作中，应该根据实际需要两脚前后或左右分开，以扩大支撑面。 降低重心。 三、患者床单位的准备 （一）患者床单位的设备 患者床单位的准备 为了给病人提供安全舒适的环境，铺床法是重要的方法之一。 由于病人大多数时间均在病人单位内活动， 因此必须注意病人单位的整洁与安全。 铺床法（bed making) 1、备用床(closed bed) 目的：保持病室整洁，准备接受新病人。 ２、暂空床（unoccupied bed) 保持病室整洁、美观，供新入院病人或暂离床病人使用。 3、麻醉床（anesthetic bed) 便于接受和护理麻醉手术后的病人。 避免床铺被血液或呕吐物污染，保持床单清洁。 使病人安全、舒适，预防并发症。 ４、卧有患者床(occupied bed) 保持床单位舒适、美观。 保持病人的清洁卫生。 防止皮肤压疮及其他合并症的发生。 * * 大气 吸烟 水 温度 土壤 辐射 噪声 废料 室内空气 社会经济 社会阶层 生活方式 社会关系 卫生服务 护士操作时应靠近操作物