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血液透析室建立条件
医院资质:原则上应在有肾内科的二级以上医院设置血液透析室。
设置区域:透析室应备有透析治疗区,水处理区,接诊区,库房,医护办公室和更衣区,患者更衣区等基本功能区域。
内部布局:各功能区域应当合理布局,区分清洁区与污染区,清洁区,半污染区,污染区之间要有明显分界线。清洁区包括透析区,治疗区,水处理区和库房等。在透析区应包括水处理间,冲洗间,透析准备间和透析室。透析室应设有乙肝,丙肝患者的隔离透析间和专用通道。患者换鞋区,家属候诊区,医生护士更衣室及办公室等应在透析区外,与透析区之间有明确分界线。
(一)透析区:
1 ,透析区应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995)中规定的对类3 环境,并保持安静,光线充足。备有空气消毒装置,空调等。地面应使用防酸材料并设置地漏。
2,一台透析机与一张床称为一个透析单元,实际占用面积不能小于3.2平方米,两个透析单元的之间 不能小于0.8米。每一个透析单元应当有电源插座组,反渗水供给接口和废透析液排水接口,透析室应配备供氧装置。
3,透析区应当配备双路电力供应,如果没有双路电力供应,在停电时血液透析机应配备安全装置,保证将体外循环的血液回输至患者体内.
4 ,护士站设在便于观察和处理病情的地方,备有治疗车(含血透操作必备物品及药品),抢救车(抢救物品和药品)及抢救设备(如心电监护仪,氧气筒,吸痰器)。
(二),治疗区(室)
治疗区应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对 3类环境的要求。透析中使用的药品在治疗室配备。
(三),水处理间
水处理间面积应为水处理机站地面积的1.5倍以上,地面承重符合要求,地面应进行防水处理,并设置地漏,水处理间保持合适的温度,及良好的隔音和通风条件,水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽,防止水外漏,水处理机的自来水供给应满足要求,入口处安装压力表,透析机供水管路应选无毒材料安装。
( 四),工作人员和患者更衣区要分开,工作人员要更衣,换鞋,带帽后方可进入透析区和治疗室。患者要更换透析室为病人准备的拖鞋方可进入透析治疗区,拖鞋专人专用。
四,水电供应
(一)供水系统
水处理机进水口应当单独从主自来水管接入,根据用水量选择口径,保留消毒口,采样口。安装时避免水流死区,选用UPVC或ABS无毒工程塑料管件,耐压0.4MPO以上,管件口由透析机台数与用水量确定。
(二)排水系统
为防腐应选用PVC塑料排水管件,主要管径75mm或110mm,以保证排水通畅。
(三)供电系统
每个透析单元安装15A过流保护及漏电保护器,在电压波动较大地区,可在供透析机电压表上加装稳压器。透析治疗间应当装备双路电力供应,如果没有双路供电,在停电时血透机应备有相应安全装置,能保证将体外循环的血液回输到患者体内。
五,人员条件
持有医师资格证书和医师执业证书的医生,有效的执业证书的护士和技师,上述人员应接受不少于3个月的血液透析专业知识培训学习, 并接受当地血液透析质量控制和改进中心的考核,合格后方可上岗。
(一)医生
血透室须由副主任医师以上专业技术职务任职资格的专管负责,透析医生应由接受过透析专业培训,并取得相应资格的主治医生以上人员担任。
(二 ) 护士
血透室应配备护士长或护理组长和护士,护士长应由有较熟练的血透护理工作经护士担任。护士配备应由血透机的多少台,透析患者人数,透 析环境和护士操作的熟练程度合理安排,以确保血液透析病人的正常进行和患者的治疗安全。
(三)工程师
设置10台以上的透析机血透室应当配备一名熟悉透析机和水处理设备,有技师或工程师资质的专业技师。
六,设备条件
(一)血液透析机:待定
(二)水处理系统:待定
(三)其他辅助设备
血透室必须配备医疗设备:抢救车,治疗车,电子秤,氧气筒,负压吸引器,空气消毒机,输液泵,冰箱,电视等。
济和医院肾内科血透室:易惠萍
2015.10.6
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