生理学课件 消化与吸收.pptVIP

（五）胃肠激素的生理作用 1.调节消化腺的分泌与消化道的运动。 2.调节其它激素的释放。 3.营养作用 一、胃的化学消化 (一)胃液的性质、成分和作用 性 质：无色，pH0.9～1.5， 是体内pH最低的液体。 分泌量：1.5～2.5L/日。 成 分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子和HCO3- 等无机物。 (5)其他酶类:羧基肽酶原(胰蛋白酶激活)水解多肽为氨基酸，核糖核酸酶水解核糖核酸为单核苷酸，脱氧核糖核酸酶水解脱氧核糖核酸为单核苷酸。 (6)胰蛋白酶抑制因子:正常时胰液中的蛋白水解酶并不消化胰腺本身，因为： ①胰蛋白酶和糜蛋白酶以酶原形式分泌(肠腔中激活)。 ②胰蛋白酶抑制因子:失活胰蛋白酶，抑制糜蛋白酶的活性。 但因量少、作用小，当暴饮暴食时不能阻止大量胰蛋白酶原活化后的自身消化过程（急性胰腺炎）。 2.胰液分泌的调节 ⑴神经调节（头期） ●调节机制：食物→条件与非条件反射(①纯神经机制;②迷走-胃泌素机制)→胰腺→胰液分泌。 ●调节特点： ①迷走N对胰液分泌的影响是酶多水盐少。 ②交感N对胰液分泌的影响不明显。 胃泌素 ⑵体液调节（胃期与肠期） 1）、胃期： ①食物的扩张刺激胃、通过迷走－迷走反射－胰胃反射引起酶多而液体量少的胰液分泌。 ②胃泌素的释放。 ③胃内食糜成分，尤为盐酸，可引起碳酸氢盐的分泌。 2）、肠期： ①重要刺激物：肠腔内食糜中的蛋白质、多肽、脂肪酸和酸性物质。 ②起主要调节作用的两种胃肠激素：胰泌素和CCK。 ③还可通过迷走神经反射来调节。 3）胰泌素和CCK对胰液分泌的调节 ①胰泌素： 机制：作用于胰腺小导管的上皮细胞，盐酸是最强的刺激因素 特点：胰泌素对胰液分泌的影响是酶少水盐多。 生理意义：利于胰酶的功能活动与保护十二指肠。 ②CCK： 刺激因素：糖类（＝0）?盐酸?脂肪酸?蛋白质分解产 物。 机制：与胰腺腺泡细胞上的CCK－A受体结合。 特点： CCK和胃泌素则是酶多水盐少。 ③二者有协同作用： ①ACh ③胰泌素 ②胃泌素 迷走N 小肠S细胞 胃窦G细胞 胰 腺 胰液分泌 ↑ 机械扩张蛋白分解产物 盐酸＞蛋白分解产物＞脂肪酸 蛋白分解产物＞脂肪酸＞盐酸 小肠I细胞 ④CCK ↓ ↓ cAMP↑ Ca2+↑ 条件反射 非条件反射 ⑤CCK- 释放肽 磷 脂 酰 肌 醇 系 统 腺苷酸环化酶↑ 注：→ 表示胰酶 分泌为主 胰液分泌的调节总汇 CCK-释放肽与胰酶间的反馈性调节 蛋白水解产物 小肠I细胞 CCK-释放肽 胰蛋白酶 CCK-释放 胰 腺 失活 反馈性调节的意义：防止胰酶的过度分泌。 在慢性胰腺炎患者→胰酶分泌↓→反馈性抑制作用↓→CCK释放↑→刺激胰腺分泌，并产生持续性疼痛。 （二）胆汁 1.胆汁的性质和特点: 刚分泌的透明澄清，金黄色、偏碱性，固体成分较少；储存的胆汁颜色变深,呈弱酸性,固体成分较多。 呈持续分泌、间歇排放的特点。 虽不含消化酶,但胆盐与脂肪的消化和吸收有重要意义。 　 2.胆汁的成分和作用: 1)胆盐: 促脂肪消化:乳化脂肪、增加酶作用面积促脂肪吸收，与脂肪形成水溶性复合物。 促脂溶性Vit吸收； 促胆汁的自身分泌；肠--肝循环 (2)胆固醇:正常时，胆固醇与胆盐的浓度呈一定的比例，若胆固醇↑→胆石症。 (3)胆色素: （4）磷脂： 3.胆汁分泌和排放的调节 (1)神经调节 (2)体液调节 食物→条件与非条件反射（①纯神经机制②迷走-胃泌素机制）→肝胆→胆汁分泌和排放。 ①胃泌素；②胰泌素； ③CCK； ④胆盐。 (3)调节特点: ①体液调节中以胃泌素的作用最强。 ②胰泌素促胆汁的水、HCO3-分泌↑而胆盐不↑。 ③胃泌素 ④胆盐 ①ACh ③胰泌素 ②胃泌素 迷走N 小肠S细胞 胃窦G细胞 肝 脏 胆汁分泌和排放 机械扩张蛋白分解产物 盐酸＞蛋白分解产物＞脂肪酸 蛋白分解产物＞脂肪酸＞盐酸 小肠I细胞 ④CCK 条件反射 非条件反射 平 滑 肌 收 缩 胆 囊 胆管系统 肝细胞 肠-肝循环 ⑤胆盐 胆汁分泌和排放的调节总汇 质子泵 已被证实是各种因素引起胃酸分泌的最后通路，选择性抑制质子泵的药物(如奥美拉唑又叫洛赛克)可有效的抑制胃酸的分泌。 （6）盐酸作用：a、 胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶；b、杀菌作用；c、促进胰液与胆汁的分泌；d、促进钙、铁的吸收；e、促进消化 2.胃蛋白酶原 ⑴来源：主细胞分泌（主要） ⑵作用： 胃蛋白酶原