课件：高血压病人的心理调适.pptVIP

30 行为疗法 三大理论：经典条件反射理论、学习理论、操作性条件反射理论 六大技术：行为功能分析 放松训练 统脱敏疗法 冲击疗法 厌恶疗法法 阳性强化疗法 31 常用的行为疗法有： 　松弛疗法是目前治疗高血压比较常用的一种行为治疗 方法。 　常用松弛训练模式：包括排除杂念、全身放松、深慢 呼吸、反复训练等，都是直接针对高血压的发病原因 采取的疗法。 32 书画疗法 书画疗法是指通过练习、欣赏书法、绘画以达 到治病养生目的的一种自然疗法。从生理活动方面来 看，习书作画时头部端正，两肩平齐，胸张背直，两脚 平放。此时精力集中，宠辱皆忘，心正气和，灵活自若 地运用手、腕、肘、臂，调动全身的气和血，使全身血 气通融，体内各部分机能得到调整，使大脑神经兴奋和 抑制得到平衡，促进血液循环和新陈代谢，并能使全身 肌肉保持舒适状态。 33 音乐疗法 某军医大学附属三甲医院急诊科王主任，近十年来工作繁忙：临 床、教学、科研硕果累累，许多论文都被国际著名杂志刊载。但 是经常头晕目眩，几年前年前被诊断为高血压，经药物治疗疗效 不明显。一二年来，他除了正常服药外，还接受了音乐疗法。医 生开了音乐处方：古曲《关山月》、德彪西《月光》、《天鹅 湖》、 《蓝色的多瑙河》、《二泉映月》、小提琴协舟曲《梁 祝》等，并每天都要欣赏一些轻音乐。近半年来，血压从原来高 压200/100左右下降到高压130/80左右。 意大利科学家所作的一项最新研究表明，轻度高血压患者每天聆 听半小时左右的古典音乐，可以显著降低动态血压中的收缩压。 34 园艺疗法 园艺疗法是让患者在一定条件下，从事园艺活动，即对蔬菜、果 树、花卉和观赏树木等植物进行栽培管理，使人们在绿色的环抱 中得到情绪的恢复和精神的愉悦。 令人在清新的芳香之中，得到性情的陶冶，从而唤起美好的回忆。 从事园艺活动的好处甚多，辛勤的劳动可获得果实，并经常吃到 新鲜而有营养的东西，饱尝亲手栽培的乐趣;园艺劳动时，肌肉可 得到锻炼;人在充足的阳光和清新的空气中会感到生气勃勃、精神 焕发;那迷人的绿色和花香，会给人带来喜悦的心情，使情绪升 华，可促进病人增强信心，使疾病早日痊愈。 35 生物反馈疗法 【案例】一位国内知名学者，一向无高血压史，而在他70岁时，连续 发生多次阵发性高血压（26/16千帕或195/125毫米汞柱），同时伴有 烦躁不安、焦虑失眠等症，服安定类药物只能睡3小时左右，同时服 用两种降压药也未能阻止阵发性高血压的发作，开始怀疑是患有嗜铬 细胞瘤，经生化和CT检查，未见到嗜铬细胞瘤存在的证据。经详细研 究发现，病者有精神性焦虑的症状，表现为担忧、紧张、不安全感， 但无明确对象；还伴躯体性焦虑症状，如心慌、呼吸急促、肢体震颤、 多汗、多尿等。于是临床医生请心理学和精神医学专家会诊，给予心 理疏导和以松弛为主的生物反馈治疗。经过一个疗程后，阵发性高血 压就不再发作，睡眠良好，至今随访十多年也未见复发。 压 血 中 病 卒 尿 脑 糖 心 脏 病 、 高 脑 肿 瘤 36 55% 25% 50% 33% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 37 高血压病人的心理调适 21世纪健康新概念 心理因素与原发性高血压 高血压患者的心理问题及治疗 高血压患者日常心理调节 1 2 3 4 38 当心情不佳、紧张焦虑 时,改换一下环境,去郊外、公园、 河边、山顶欣赏一下大自然的美 景,可将注意力转移,达到精神松 弛的目的。遇到不满意的人和事, 要进行“冷处理”,避免正面冲突,遇 事要想得开,切忌生闷气或发脾气。 还应培养多种兴趣,多参加一些公 益活动及娱乐和运动,做到笑口常 开,乐观轻松。 一些患者一旦确诊高血 压病之后,便把注意力集中在疾病 上,稍有不适便神经过敏,猜疑血压 是否上升了,是否发生并发症了,终 日忧心忡忡。有的患者看了一些有 关高血压病的科普读物,或报纸杂 志上的科普文章,便把自己的个别 症状及身体不适进行对号入座, 怀疑自己毛病加重,或百病丛生,对 医生的解释总是听不进去,有时总 是希望医生说自己病情严重,有点 头晕头痛,便怀疑是否有中风的危 险,有点肢体麻木便断定是中风先39 兆。 40 在工作之余，听 听古典音乐，特别是节奏 轻缓，旋律优美的乐曲， 如贝多芬的第七钢琴奏鸣 曲、巴赫的小提琴协奏曲D 小调等，都有助于舒缓紧 张的情绪，预防心身性高 血压的发生。至于现代派 音乐，节奏急促，音量过 大，则不利于心身性高血 压的预防。 41 气度要大，君子坦荡荡、小人常戚戚。与人处事和 为贵。人