课件：解剖脑神经北京大学基础医学院解剖学系.ppt

* * * * Ⅻ舌下神经 Ⅻ舌下神经 舌下神经核 躯体运动纤维 延髓前外侧沟 舌下神经管出颅 同侧舌肌 纤维成分：一般躯体运动 连于脑的部位：延髓 出入颅的部位：舌下神经管 走行、分支、分布 损伤后表现 舌肌瘫痪(伸舌时舌尖偏向患侧) 混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ Ⅴ三叉神经 Ⅴ三叉神经 纤维成分：一般躯体感觉 特殊内脏运动 连于脑的部位：脑桥 出入颅的部位：眼神经--眶上裂 上颌神经--圆孔 下颌神经--卵圆孔 走行、分支、分布 （一）起止走行 三叉神经脑桥核 一般躯体感觉纤维 （触觉） 三叉神经脊束核 一般躯体感觉纤维 （痛、温觉） 三叉神经中脑核 一般躯体感觉纤维 （本体感觉） 三叉神经运动核 特殊内脏运动纤维 三叉神经感觉根 三叉神经运动根 脑桥基底部与小脑中脚交界处 三叉神经 三叉神经节 眼神经 上颌神经 下颌神经 三叉神经 （二）分支分布 1. Ophthalmic Nerve 眼神经 眼神经 海绵窦外侧壁 眶上裂 眶 泪腺神经 额神经 鼻睫神经 三叉神经节 眼神经 Lacrimal Nerve 泪腺神经 Frontal Nerve 额神经 Nasociliary Nerve 鼻睫神经 上颌神经 上牙槽后支 Infraorbital Nerve眶下神经 2. Maxillary Nerve 上颌神经： 上颌N 海绵窦外侧壁 圆孔 翼腭窝 眶下神经 上牙槽后支 下睑、鼻翼、上唇 上牙槽前中支 上颌、牙、齿龈 3. Mandibular Nerve 下颌神经 颊神经 耳颞神经 下牙槽神经 下颌舌骨肌神经 颏神经 下颌下神经节 下颌下腺舌下腺 舌神经 下颌下神经节 舌前2/3粘膜一般感觉 下颌神经 颞下窝 卵圆孔 耳颞神经 下牙槽神经 舌神经 Ⅶ面神经 面神经 连于脑的部位：延髓脑桥沟 出入颅的部位：内耳门、茎乳孔 走行、分支、分布 面神经的 主要分支 一、在面神经管内的分支 　1. 鼓索 　2. 岩大神经 二、在颅外的分支 　1. 颞支 　2. 颧支 　3. 颊支 　4. 下颌缘支 　5. 颈支 面神经纤维成分 特殊内脏运动纤维 一般内脏运动纤维 特殊内脏感觉纤维 面神经纤维成分 面神经特殊内脏运动纤维 面神经核 腮腺 镫骨肌神经 面神经特殊内脏感觉纤维 孤束核 膝神经节 鼓索 面神经一般内脏运动纤维 上泌涎核 鼓索 下颌下神经节 翼腭神经节 岩大神经 面神经损伤后症状 茎乳孔外主干损伤： 患侧面肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉及闭眼，鼻唇沟变浅，不能鼓腮，口角向健侧偏斜，咀嚼食物常聚集在患侧口颊内 面神经管内损伤： 除上述症状外，舌前2/3味觉消失，听觉过敏，唾液腺分泌障碍 面神经 特殊内脏运动纤维 面神经核 一般内脏运动纤维 上泌涎核 特殊内脏感觉纤维（味觉） 孤束核 延髓脑桥沟外侧 （小脑中脚下缘） 内耳门 经面神经管 Chorda Tympani鼓索 岩大神经 舌神经 舌前2/3味觉 下颌下神经节 下颌下腺、舌下腺 茎乳孔 面肌 枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌 泪腺 膝神经节 Ⅸ舌咽神经 舌咽神经 一般内脏感觉纤维 孤束核 一般内脏运动纤维 下泌涎核 一般躯体感觉纤维 三叉神经脊束核 特殊内脏运动纤维 疑核 特殊内脏感觉纤维（味觉） 延髓橄榄后沟上部（前部） 颈静脉孔 神经节 舌咽神经 舌支 腮腺 咽、舌后1/3、咽鼓管粘膜 Lingual Branches舌支 茎突咽肌 耳后皮肤 Ⅹ迷走神经 迷走神经背核 一般内脏运动纤维 疑核 特殊内脏运动纤维 孤束核 一般内脏感觉纤维 迷走神经 三叉神经脊束核 一般躯体感觉纤维 颈静脉孔 颈部（颈动脉鞘内） 胸腔 左：主动脉弓前方 右：右锁骨下动脉前方 左肺根后方 食管前丛 迷走神经前干 右肺根后方 食管后丛 迷走神经后干 膈食管裂孔 胃前支、肝支 胃后支、腹腔支 喉上神经 内支： 外支： 声门裂以上喉粘膜 环甲肌 颈心支（2支） Superior Laryngeal nerve 喉上神经（内支） 喉上神经 Recurrent Laryngeal Nerve 喉返神经 左：勾绕主动脉弓 右：勾绕右锁骨下动脉 Inferior Laryngeal Nerve 喉下神经 声门裂以下喉粘膜 环甲肌以外的喉肌 左喉返神经 右喉返神经 左迷走神经 迷走神经前干 肝支： 胃前支： 肝、胆囊 胃前壁 右迷走神经 迷走神经后干 胃后支： 胃后壁 腹腔支： 肝、胰、脾、胃、肾、结肠左曲以上肠管 Anterior