课件：帕金森病的康复.ppt

主动性放松训练 即缓慢的刻板的肢体和躯干的放松运动训练。如对于轻、中度病情的患者，训练中应反复要求在站立、行走时放松、缓慢“正步走”，即抬头挺胸、伸直并高抬腿、一步一口令地慢走。对上肢和躯干也应采取缓慢、持续的刻板运动训练。 松弛训练 即是缓慢的前庭刺激 ,如柔顺地来回摇动 ,或摇动及转动椅子 ,都可以降低强直和提高运动能力。也可在垫子支持位置完成缓慢节奏的转动运动。运动要从被动到主动 ,从小范围到全身 ,有序地进行。这不仅对帕金森病的强直有松弛作用 ,也能克服因少动带来的不良效应。 放松的呼吸训练 在灯光较暗的安静场所，让患者微闭眼睛，全身尽可能地放松，然后进行缓慢的腹式呼吸运动。 关节运动范围训练 重点是加强病人的伸展肌肉范围 ,牵引缩短的、绷紧的屈肌 ,特别是挛缩的肌肉。可用持续被动牵拉的方法 ,以增加活动范围。 训练要在被牵拉的肌肉最大范围内进行 ,否则可能刺激疼痛受体和产生反跳性肌肉收缩。对关节囊很紧密或关节周围的韧带很紧的病人 ,可用关节移动技术手法 ,选择分级的辅助运动。 神经发育疗法 运动转换控制、平衡训练 ：如在活动头和躯干中作旋转、坐和站立的活动和运动变换 ,如从俯卧到坐、从坐到站、从侧坐到爬行等都是有用的。 如果病情影响到进食 ,则应作嘴、颊、咀嚼的开闭运动 ,与颈控制 (头稳定在正中位置 )结合。冰块也可促进舌、面、舌骨肌肉的正常运动。 对于痉挛的肌肉使用神经生理学方法进行治疗，如应用PNF。 其他 在日常生活中，鼓励患者做自己力所能及的日常生活活动。并根据患者的实际情况，把日常生活活动的某些内容简化。 日常生活活动能力的训练 步态训练 言语训练 帕金森病的合理饮食 　①日常生活功能训练 如：自行穿脱柔软、宽松的衣服，以加强上肢活动及上、下肢配合训练。对自行起床有困难者，可将床头抬高，在床尾结一个绳子，便于病人牵拉起床。避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子，尽量坐两侧有扶手的坐具，也可将椅子后方提高，使之有一定倾斜度，便于起立。  ②步态训练： 每天有计划地进行原地站立以及高抬腿踏步，站立位、坐位做左右交替踝背屈；向前、向后跨步移动重心等运动练习。 在行走时，步幅及宽度控制可通过地板上加设标记，如行走线路标记、转移线路标记或足印标记等，按标记指示行走以得到步态控制，也可在前面设制5.0-7.5cm高的障碍物，让病人行走时跨越。 ②步态训练： 如有小碎步，可穿鞋底磨擦力大的鞋，如橡胶底，使走步不易滑溜。前冲步态时，避免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助病人限制前冲步态及维持平衡。 （3） 言语训练： 帕金森病患者多有声音嘶哑、发音困难、讲话不清，因此也应进行适当的发音练习，能提高音调、音量及说话的清晰度。寻找僻静处，心情放松，闭目站立、发音尽量拉长，音量尽量放大，反复练习，放声朗读报刊、小说等或多与别人交流，通过长期有效的交流谈话来保持言语功能。 帕金森病的合理饮食 （1） 应结合病人情况，饮食喜好，注意食品的配比结构，副食、荤素以及花色品种的搭配。多食富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成，适当控制脂肪的摄入。 帕金森症合理饮食（2） 蛋白质饮食不可过量，盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效，因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸，可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品，保证蛋白质的供应，每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。  帕金森症合理饮食（3） 对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下，咀嚼时用舌头四处移动食物，一次进食要少，并缓慢进食，进餐后喝水，将残存食物咽下，防止吸入性肺炎。  帕金森症合理饮食（4） 对于伴有糖尿病的患者，应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的病人，以高糖、高维生素，适量蛋白质饮食为宜，限制动物脂肪和食盐的摄入。 谢谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 帕金森病的康复 帕金森病的康复 概述 临床表现 帕金森病的临床诊断： 鉴别诊断 帕金森病的临床治疗 帕金森病的康复治疗 概述 定义 分类 流行病学 病因 病理 生化改变 定义 帕金森病（PD)又称震颤麻痹，是一种慢性、进行性的中枢