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- 2019-03-05 发布于安徽
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乳腺脓肿病人的治疗及护理 学习目标 1、掌握急性乳房炎病人的护理措施和健康教育 2、熟悉急性乳房炎病人的临床特点和治疗原则 3、了解急性乳房炎病人的病因和病理特点 急性乳房炎概述 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症,多见于: 1、产后哺乳期的妇女 2、以初产妇最为常见 3、往往发生于产后3-4周 4、致病菌多为金色葡菌球菌,其次为链球菌 急性乳房炎的病因 乳汁淤积 ①乳头发育不良:妨碍正常哺乳 ②乳汁过多或婴儿吸乳少:加之授乳经验不足,乳汁不能完全排空 ③乳管不畅:影响排乳。乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖 细菌入侵 乳头破损、皲裂是使细菌沿淋巴细胞管入侵感 染的主要原因 急性乳房炎病理生理 (初期)局部出现炎性肿块→(数天后进一步发展为)脓肿(单发或多房性)→浅部脓肿自行向外破溃,深部脓肿形成乳房后脓肿,严重者可并发脓毒症。 急性乳房炎示图 急性乳房炎的临床表现 (一)乳汁淤积期: 乳房内出现胀痛性硬块,界线不清、局部压痛,表面皮肤红肿、发热; 同时伴畏寒、发热等全身症状。 (二)浸润期: 肿块增大,疼痛加重、呈搏动性跳痛,皮肤潮红,表浅静脉扩张,明显压痛; 患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并有压痛。 急性乳房炎的临床表现 (三)脓肿期: 炎症局限形成脓肿。 表浅的脓肿可触及波动; 深部的脓肿波动不明显,需穿刺才能确定。 脓肿可自行穿破皮
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