课件：国家基本药物制度.ppt

* * 2007年党的十七大， 胡锦涛总书记指出：“建设覆盖城乡居民的药品供应保障体系，建立国家基本药物制度，保证群众基本用药，扶持中医药和民族医药事业发展。确保食品药品安全” （四）国家基本药物制度的提出 2009年3月17日，中共中央国务院《关于深化医疗体制改革的意见》（中发[2009]6号）提出“建立基本药物制度” 。 2009年8月18日国务院医改领导小组办公室召开国家基本药物制度启动实施会议，国家发改委、卫生部等9部门下发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药发[2009]78号）、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》（卫药政发 [2009]79号）。同日，卫生部以第69号部长令的形式发布《国家基本药物制度目录（2009年版基层部分）》。 （四）国家基本药物制度的提出 重大意义：建立国家基本药物制度，保证基本药物足量供应和合理使用，有利于保障群众基本用药权益，转变“以药补医”机制，也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合，对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。 总体目标：国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。 （五）建立国家基本药物制度的重大意义及目标任务 阶段目标 2010年2月底 2010年年底 2011 2020 30% 50 70 60% 阶段目标 到2011年，初步建立国家基本药物制度； 2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。 2009年12月省政府召开全省实施国家基本药物制度启动会议上提出，要确保基本药物采购配送和供应，做到全覆盖、不缺货、不断档。要确保基本药物安全性、有效性，按照国家基本定价，严格控制基本药物零售价格,确保药品质量，切实减轻群众用药负担，保证用药安全。要确保基本药物配备使用，严格配备使用制度,各地基层医疗卫生机构要在基本药物目录内配备药品，合理确定使用的品种数量，基本药物目录品种配备使用率要达到95%以上。要落实好基本药物的医疗报销政策，将我省基本药物目录全部纳入青海省基本医疗保障药品报销和新农合补偿支付目录，基本药物报销比例高于非基本药物5-10个百分点。要确保试点地区基层医疗卫生机构正常运转，财政、卫生部门要科学、合理、及时地做好测算补偿工作，落实政府补助。切实改变医疗卫生机构以药补医补偿机制。 （六）我省实施国家基本药物制度的工作进展 2010年2月底前，全省试点的海西、海南、海北三州所辖17个县(市、行委)的县级、乡镇、城市社区医疗机构和村卫生室实施基本药物制度，实行基本药物集中采购、统一配送制度，占全省县(市、区、行委)的37%。到2010年底已扩大到60%的县(市、区)。2011年，全省所有县(市、区)要全面实施基本药物制度，推行基本药物集中采购、统一配送。其他医疗卫生机构也按规定比例配备和使用基本药物。 （六）我省实施国家基本药物制度的工作进展 二、实施国家基本药物制度中的问题和对策 （一）国家基本药物制度推行工作过程中出现的问题及对策 国家基本药物制度是一项重大的制度创新，也是一项复杂的系统工程，是改革难点中的难点，已触发利益格局的调整。 一、个别地方认识不到位，推行不够积极主动。 二、起步阶段时间紧任务重、推进改革和资金投入压力大，基层医疗卫生机构取消药品加成后尚未形成规范有效的补偿机制，一些地区的政府补助还不能及时足额到位。 三、人事绩效工资改革等配套措施待落实。 问 题 一、要进一步提高对实施国家基本药物制度重要性的认识，加大工作推进力度。 二、要加强部门协作，协调落实好政府卫生投入的相关政策，使补偿资金及时足额到位，深化基层医疗卫生机构人事制度改革，为制度顺利实施提供有利的政策保障。 三、要落实基本药物零差率销售，确保药品价格合理下降 四、大力开展基本药物制度相关培训工作。 五、要高度重视舆论宣传，为制度实施创造良好氛围。 各级卫生行政部门的相关对策 一、要认真学习国家基本药物制度相关政策，进一步提高思想认识。 二、严格基层医疗机构功能定位。基层医疗机构应当与居民建立相对稳定的服务关系,主要提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，在健康管理、常见病多发病诊疗中发挥主体作用。 三、转变观念，创新机制，加强内部管理，转变以药养医的运行机制，完善分配激励机制，不断提高医务人员的积极性，增强基层医疗卫生机构的内部活力。 基层医疗机构的相关对策 （二）基本药物使用中存在的问题及对策 一、部分基层医务人员对基本药物不了解，不理解，难以改变用药习惯，一些医务人员对此产生抵触情绪。 二、合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病的能力有待提高。