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体外循环心脏手术后体外膜肺氧合肺支持 　　　作者：章晓华，陈萍，周成斌，罗智超，肖学钧 　广东省心血管病研究所心外科，广东 广州 510080 　　【关键词】体外膜肺氧合;呼吸支持;心外科手术 　　摘要：目的 回顾性分析体外膜肺氧合(ECMO)在冠状动脉搭桥术(CABG)后肺支持的临床经验。方法 使用股动、静脉插管和Medtronic Carmeda ECMO 系统对1例CABG术后严重呼吸功能衰竭患者进行静脉-动脉呼吸支持(V-A ECMO)。对患者术中的动脉血气分析、水电解质及酸碱平衡及X线肺部变化等方面进行了连续观察。结果 ECMO术中维持较理想的动脉血气和水电解质及酸碱平衡，ECMO19h患者恢复清醒，术中肺水肿明显改善，呼吸支持27h50mins后撤离ECMO，但术后35h死于循环衰竭。结论 V-A ECMO可提供有效的肺功能支持，并为肺部水肿的恢复和临床进一步处理创造了机会。 　　　　Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation for Respiratory Support in the Patient After Cardiac Surgery 　　ZHANG Xiao-hua, CHEN Ping, ZHOU Cheng-bin, LUO Zhi-chao, XIAO Xue-