抗结核药品的对不良反应.pptVIP

抗结核药品常见不良反应观察与处理 喀什地区结核病防治所防治科 2014年8月20日 主要内容 一、不良反应的定义和分类 二、抗结核药品常见的不良反应 三、治疗方案的调整 四、使用抗结核药品的注意事项 一、不良反应的定义和分类 不良反应定义 ：是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 药品不良反应严重度分类：将抗结核药品不良反应分为轻、中、重度3类。 轻度：即病人可耐受，不影响治疗进程，不需要特别处理，对病人康复无影响。 中度：需要对症处理或需停换药者 严重反应：指以下5条中至少出现一条者： ①引起死亡；②致癌、致畸、致出生缺陷；③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；④对器官功能产生永久损伤；⑤导致住院或住院时间延长。 二、抗结核药品可能引起的常见不良反应 1、肝损害 引起肝损害的主要药物 ：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、其次是乙胺丁醇。 单纯转氨酶异常或轻度肝损害，转氨酶＜3ULN无明显症状，无黄疸，密切观察、保肝治疗。 转氨酶≥3ULN，有症状或伴有血胆红素增高，停止有关抗结核药，保肝治疗密切观察 2．胃肠道反应 常见药物 ：有利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇？。 频繁呕吐、胃炎、胃溃疡及出血停药观察。 3、视神经损害 主要药物：乙胺丁醇